張文娟主任醫師

皮膚性病科北京大學人民醫院

左西替利嗪和西替利嗪一般指鹽酸左西替利嗪和鹽酸西替利嗪，區別通常是結構差異、藥效差異、具體劑量差異、不良反應等。

1、結構差異：

鹽酸西替利嗪是含有兩個對映異構體（左旋體和右旋體）的消旋體藥物，而鹽酸左西替利嗪則是鹽酸西替利嗪中的左旋異構體。

2、藥效差異：

通常左旋異構體（即鹽酸左西替利嗪）在人體內具有更高的生物利用度和更強的藥理活性，所以相比于鹽酸西替利嗪，同等劑量下鹽酸左西替利嗪的抗過敏效果更強，且副作用可能更少。

3、具體劑量差異：

由于鹽酸左西替利嗪的活性更強，所以通常使用的劑量可以比鹽酸西替利嗪更低。

4、不良反應：

雖然鹽酸左西替利嗪和鹽酸西替利嗪都可能引起嗜睡、口干、頭暈等不良反應，但一般鹽酸左西替利嗪在降低嗜睡等中樞抑制作用方面的副作用可能較小。

兩種藥物都屬于抗組胺藥物，可用于治療過敏性疾病，如過敏性鼻炎、蕁麻疹等，建議患者用藥時謹遵醫囑。