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為什么要讓新媽媽及時排尿?

為什么要讓新媽媽及時排尿?

新媽媽因分娩時用力,產(chǎn)后疲倦思睡,故最初24小時應(yīng)臥床休息。但是產(chǎn)后應(yīng)盡早在床上自解小便,否則脹大的膀胱會妨礙子宮收縮,不利于子宮的復(fù)原。產(chǎn)后4小時要讓新媽媽解小便。為什么要讓新媽媽及時排尿?

  有2方面的原因:

  1.產(chǎn)后尿量比懷孕期要多得多。這是因為內(nèi)分泌的改變,雌、孕激素及醛固酮的作用,使孕婦的新陳代謝發(fā)生改變,使體內(nèi)水鈉潴留增加,這是懷孕期的生理需要,能夠起到穩(wěn)定母體環(huán)境的作用。增加的水分,一部分潴留組織間,另一部分使血液稀釋。分娩后情況發(fā)生變化,由于胎盤排出,子宮縮小,大量血液進入體循環(huán);胎盤激素的突然撤退,醛固酮及皮質(zhì)醇量減少,組織間液的回吸收增加也進入體循環(huán),使循環(huán)血容量上升,孕期潴留的水鈉通過腎臟排出體外,因而產(chǎn)后尿量大大增加。在最初的幾天里,24小時可排尿2 000~3 000毫升,應(yīng)屬正常現(xiàn)象。

  2.預(yù)防產(chǎn)后出血。在分娩過程中,膀胱受壓,黏膜充血、水腫、張力降低,會陰傷口疼痛及不習(xí)慣于臥床姿勢排尿等原因,容易發(fā)生尿潴留,脹大的膀胱妨礙子宮收縮會引起產(chǎn)后出血,還易引起膀胱炎。所以,一般在產(chǎn)后4小時讓新媽媽解小便。

  許多新媽媽,尤其是初為人母,在分娩后一段時間內(nèi)會出現(xiàn)小便困難,有的新媽媽膀胱里充滿了尿,雖然有尿意,卻尿不出來;有的新媽媽即使能尿,也是點點滴滴地尿不干凈;還有的新媽媽膀胱里充滿了尿,卻毫無尿意。這是怎么回事?

  原來,在懷孕期,孕婦體內(nèi)的水分主要靠排尿和出汗等排出體外。但在懷孕晚期,由于增大了的子宮壓迫膀胱,使膀胱肌肉的張力降低,在分娩時,胎兒的頭又長時間緊緊地壓迫著膀胱,使膀胱肌肉的收縮力減弱,因此,雖然分娩后子宮對膀胱的壓迫減輕,但由于膀胱肌肉張力的下降和收縮功能的減弱,膀胱已無力將其中的尿液排除干凈。

  另外,有些新媽媽在分娩時做了會陰側(cè)切術(shù),小便時尿液刺激傷口引起疼痛,導(dǎo)致尿道括約肌痙攣,也是產(chǎn)后小便困難的原因,也有些新媽媽不習(xí)慣在床上小便,也會影響及時排尿。如果產(chǎn)后5~6小時仍排不出尿液,醫(yī)學(xué)上就稱之為產(chǎn)后尿潴留。
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