兒童抽動(dòng)癥可用針灸法來治療
今年8歲的彤彤被同學(xué)們孤立了,看起來與正常孩子沒區(qū)別的她,原來患上了一種叫做兒童抽動(dòng)癥的疾病,突然間,就會(huì)顯得異常活躍,或者表現(xiàn)出莫名其妙的眨眼、搖頭、聳肩、發(fā)出怪叫聲等行為,讓同學(xué)們驚恐不已。
理解關(guān)愛很重要
兒童抽動(dòng)癥又被稱為抽動(dòng)穢語綜合征,是一種發(fā)生于學(xué)齡前及學(xué)齡早期的慢性神經(jīng)精神障礙性疾病,經(jīng)常表現(xiàn)出突然、短暫、重復(fù)、刻板的一組肌肉或兩組肌肉的抽動(dòng)發(fā)作。病癥發(fā)作時(shí)不自主的發(fā)聲或抽動(dòng)會(huì)分散患兒注意力,嚴(yán)重者眼睛難以停留在書本上,無法集中精力聽老師講課,學(xué)習(xí)成績(jī)直線下降。當(dāng)遇到同學(xué)嘲笑、家長(zhǎng)指責(zé)和老師批評(píng)時(shí),常常使患病孩子不愿意上學(xué),乃至逃學(xué),最終輟學(xué)。有的兒童不能得到及時(shí)有效的心理干預(yù),自尊及自信受到嚴(yán)重挫折,難以形成健全的人格,甚至耽誤其一生的成長(zhǎng),有的竟因抑郁而自殺。流調(diào)資料表明,兒童抽動(dòng)癥發(fā)病率約為1%~7%,有的報(bào)道竟然高達(dá)4%~23%。
中醫(yī)認(rèn)為與肝脾腎有關(guān)
西醫(yī)認(rèn)為,兒童在發(fā)育過程中,大腦運(yùn)動(dòng)分析器興奮性高,極容易發(fā)生抽動(dòng)性反應(yīng),推測(cè)可能與遺傳、體質(zhì)、藥物應(yīng)用不當(dāng)有關(guān)。尤其是具有特殊素質(zhì)的兒童,當(dāng)有某種精神因素或模仿他人動(dòng)作時(shí),均易形成此類運(yùn)動(dòng)性條件反射,成為病理性惰性反應(yīng),日久則成為習(xí)慣性抽動(dòng)。而在中醫(yī)古籍中,雖未有過抽動(dòng)癥的病名,但有大量相關(guān)癥狀的描述。如明·王肯堂《證直準(zhǔn)繩·幼科·慢驚》:“水生肝木,木為風(fēng)化……瘛疭漸生,其瘛疭癥狀,兩肩微聳,兩手下垂,時(shí)腹動(dòng)搖不已……”
依上述的特征,兒童抽動(dòng)癥當(dāng)屬“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、風(fēng)痰”等范疇,其本為肝、腎、脾,其標(biāo)為風(fēng)、火、痰、濕。尚艷杰指出,中醫(yī)思想中的肝與西醫(yī)單純的肝臟不同,它包含了疏暢、條達(dá)的作用,當(dāng)此功能受到損害,肢體就會(huì)有抽動(dòng)、痙攣的臨床表現(xiàn)。肝腎聯(lián)系密切,二者之陰互滋互養(yǎng),耗損則肌肉惕動(dòng)而成抽動(dòng)癥。中醫(yī)認(rèn)為脾為中氣運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵,當(dāng)脾氣虛弱時(shí),中焦水谷運(yùn)化無權(quán),易產(chǎn)生水濕等病理產(chǎn)物。又因?yàn)樾耗酥申幹申栔w,肝常有余,脾常不足,內(nèi)外致病因素易引動(dòng)肝風(fēng),故可見肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之候,脾虛濕盛、痰濕阻滯、蒙蔽心竅、心神失主則不自主地抽動(dòng)和穢語。
情志不舒是重要病因
情志亦是本病的一個(gè)重要病因。情感不舒、精神抑郁,可造成肝氣郁結(jié)、肝郁日久、化火動(dòng)風(fēng);情緒過于激動(dòng),陽亢無制,嬰兒期的各種疾病均可造成氣血逆亂而心神失養(yǎng)。對(duì)小孩來講,父母和老師對(duì)他的呵斥、轉(zhuǎn)學(xué)、生活環(huán)境的改變,會(huì)對(duì)孩子造成負(fù)面影響,都可以算作精神創(chuàng)傷或重大生活事件。
在日常學(xué)習(xí)和生活中,患有抽動(dòng)癥的孩子往往境況不佳。首先,由于受整體教育風(fēng)氣的影響,教師們認(rèn)真負(fù)責(zé),整頓課堂紀(jì)律,督促孩子用心學(xué)習(xí),但這恰恰加重了患病孩子心理負(fù)擔(dān)。同時(shí),因患病兒童皺眉、擠眼、咧嘴、搖頭、晃腦、甩手、跺腳、聳肩、伸指、挺腹、軀體晃動(dòng),乃至喉嚨中發(fā)出吭吭聲等尖銳的聲音,而成為老師重點(diǎn)的管制對(duì)象,更使孩子緊張、恐懼,自卑感油然而生。其次,在家庭里,孩子一直是眾星捧月的對(duì)象,家長(zhǎng)都對(duì)他們抱有很高的期望,所以給孩子報(bào)了各種輔導(dǎo)班,加上學(xué)校老師留的作業(yè)又多,所以其精神壓力也相當(dāng)大,自然會(huì)加重焦慮感。
針灸、食療可未病先防
目前西醫(yī)對(duì)兒童抽動(dòng)癥尚缺少較好的辦法,多服用氟哌啶醇,初服會(huì)有一定的效果,癥狀會(huì)得到緩解。但在經(jīng)過1~2個(gè)月后,療效就會(huì)下降,甚至?xí)幸恍└弊饔茫珏F體外系反應(yīng)、遲發(fā)型運(yùn)動(dòng)障礙等。中醫(yī)醫(yī)治本病有一定的優(yōu)勢(shì)。《靈樞·根結(jié)》說:“用針之要,在于知調(diào)陰與陽,調(diào)陰與陽,精氣乃光,合形與氣,使神內(nèi)藏。”抽動(dòng)癥之病究其根本,正是由于陰陽失衡所致,針灸恰能較好地調(diào)節(jié)陰陽。
治療兒童抽動(dòng)癥孩子,病前采取因質(zhì)論食、養(yǎng)生扶正,以達(dá)未病先防的目的。采用各種有效措施增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抗病能力。特殊疾病的發(fā)生源于特定的體質(zhì)基礎(chǔ),明辨小兒的體質(zhì)類型、因質(zhì)論食可養(yǎng)生扶正,改善小兒體質(zhì),調(diào)節(jié)免疫,確保未病先防。
對(duì)此類抽動(dòng)癥患兒治療一定要認(rèn)真、耐心,要給予安慰、鼓勵(lì),使之樹立良好的人生信念。在采取積極干預(yù)措施的同時(shí),還要給孩子創(chuàng)建一個(gè)良好的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境,使類似鵬鵬這樣的兒童盡早恢復(fù)健康。
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