網(wǎng)友咨詢：我最近看網(wǎng)上說，孩子還在娘胎里就有可能患有腫瘤了。我也是個孕婦，很擔(dān)心肚子里的孩子會出現(xiàn)這個問題，想問問，未出生就患有腫瘤，確實(shí)有這個可能嗎？如何發(fā)現(xiàn)和預(yù)防？

未出世的胎兒就患上腫瘤，確實(shí)有，不過這種病例非常少。在出生缺陷篩查中，發(fā)現(xiàn)較多的是身體上的外觀畸形，胎兒腫瘤所占的比例微乎其微。因?yàn)樘�兒畢竟還很小，而年齡是腫瘤的一個主要危險因素，人活到一定年齡之后，得癌的趨勢才會越來越大。胎兒腫瘤，我們發(fā)現(xiàn)比較多的是骶尾部畸胎瘤，每年大概都會發(fā)現(xiàn)一兩例。

發(fā)現(xiàn)和診斷胎兒腫瘤，依靠的是影像學(xué)檢查，主要是孕婦常規(guī)的B超檢查，也可以輔以核磁共振和CT來幫助確診，看看胎兒各臟器有無異常。

至于預(yù)防，因?yàn)樘�兒腫瘤的原因并不明確，無法針對性采取措施，所以邱主任只能一般性地建議孕婦，注意飲食，孕期不要隨便吃藥，盡量避免感冒、避免接觸有毒有害物質(zhì)等。

根據(jù)她的臨床經(jīng)驗(yàn)，胎兒腫瘤以良性的居多。惡性的有肝母細(xì)胞瘤、腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤等。

不同的腫瘤類型，可以通過B超發(fā)現(xiàn)的早晚也有區(qū)別。有些早期就在胎兒體內(nèi)發(fā)育的腫瘤，通過常規(guī)的孕11~13周做NT檢查就能發(fā)現(xiàn)。NT檢查，是指檢查胎兒頸后部皮下組織內(nèi)液體積聚的厚度，如果胎兒頸部有囊性淋巴瘤，通過這個檢查就能發(fā)現(xiàn)。

發(fā)現(xiàn)胎兒腫瘤的中位數(shù)孕周是29周，也就是平均29周發(fā)現(xiàn)，此時已是孕晚期了。一般發(fā)現(xiàn)胎兒腫瘤后，還要看看有沒有合并其他腫瘤，還要排除胎兒的染色體異常。由于B超檢查還受到羊水、胎方位、胎動等因素的影響，而磁共振檢查對實(shí)體腫瘤的定位比較準(zhǔn)確，所以還可能要輔以磁共振檢查。”