小兒包皮過長需要手術治療么?
我們都知道包皮過長是種病,會對健康產生不利的影響,所以要積極的治療。有些家長發現孩子的包皮也存在過長的現象,那么孩子包皮過長需要手術治療么?兒童包皮過長應該如何科學的處理呢?下面聽聽專家的說法。
如果孩子的龜頭被包皮包裹,不能露出,但是可以將包皮上翻至龜頭的冠狀溝,稱為包皮過長。如果包皮不能上翻,不能露出龜頭,成為包莖。一般來,小孩期的包皮過長是正常的,嬰兒有包莖或小孩有包皮過長,如無并發癥,不應施行包皮環切術。因為3歲以下小兒的包莖多隨年齡的增長而自行消失,另一部分小孩只要反復將包皮向上退縮,擴大包皮囊口,就會露出陰莖頭,也不必手術切除。如果出現包皮嵌頓、包莖患者必須手術和盡快手術。
兒童包皮過長怎么辦
小孩到6~7歲時約有1/4平時包皮完全覆蓋的陰莖頭,但能上翻露出尿道口及陰莖送這種情況稱為包皮過長。大多數人至青春期包皮會退結合正常位置,而不覆蓋陰莖頭,但是在青春前期尤其是小學其間孩子自己洗澡,大人要督促孩子自己翻開清洗平時覆蓋的部位。
專家提示,小孩包皮過長要注意保持局部的清潔衛生,經常或每日清洗包皮積垢,這樣可防止發生陰莖頭炎癥。如果陰莖頭經常有炎癥的刺激,可使包皮口縮小并與陰莖頭粘連而形成后天性的包莖。
小孩包皮過長一般不需手術治療,當有包皮過長又合并有包莖時才需手術治療。建議到醫院檢查,根據具體病情決定是否手術。
兒童包皮過長手術什么時候做更好
兒童在十歲之前不主張做手術,因為此時孩子的陰莖還沒有正常的發育。通常來說,青春期以后,如果包皮過長的話,才能進行手術治療。青春期以前,只有包莖影響到排尿,已經粘連了才考慮及時手術。所以,小孩在10~16歲之間做包皮手術最合適。此時也正好是長身體的黃金時候,做完包皮手術之后并不會耽誤孩子的成長。
從生理角度講,小男孩幼年包皮過長大都是因為年紀小、身體發育不全所導致的。學齡前兒童約2/3甚至70%-80%都有包皮過長的情況。因為,小孩子的陰莖還不到青春期,陰莖尚沒有發育,包皮就顯得比較長一些。在青春發育期的時候,陰莖發育、前列腺長大,包皮也就不顯得長了。
不同情況適宜不同手術
包皮手術應根據其嚴重程度、父母的態度和所處的條件選擇:包皮外口擴大術、包皮外口切開術和包皮環切術。
其中,包皮外口擴大術對于輕度的包莖,可以不需要麻醉在清醒狀態下擴大包皮外口,下翻包皮使龜頭和包皮之間的粘連分離,顯露龜頭至冠狀溝處,清除包皮垢。之后家長每天用手翻轉包皮進行清洗。如果沒有包皮過長,包皮外口擴大后隨著陰莖的生長,龜頭會逐漸自然外露,日后也可以不進行包皮環切手術。
包皮外口切開術,適用于包皮外口嚴重狹窄或包皮外口擴大后又再發狹窄者,要在麻醉下進行,在背側縱行劈開包皮外口,至少要露出龜頭的一半。此手術操作簡單,適用于急診情況,如包皮嚴重的感染和包皮嵌頓等情況,缺點是愈合后包皮欠美觀。
而包皮環切術,是國內外最常用和最廣泛采用的治療包莖及包皮過長的方法,盡管手術術式稍有不同,但是均為環狀切除過長的包皮,使龜頭徹底外露,消除包皮與龜頭之間的死角,保持其清潔“一勞永逸”。
發現兒童包皮過長的現象,父母首先先不要急切讓孩子接受手術治療,可先觀察一段時間,因為很多人在年齡大了之后,包皮會呈現正常狀態。
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