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順產時可以不用會陰側切嗎?

順產時可以不用會陰側切嗎?

 醫生決定采用側切,很大一部分理由就是為了避免產婦的會陰撕裂。在這一點上,國外媽媽的一些做法值得我們學習,她們通常會在妊娠大約32周的時候,每天開始進行會陰的按摩和鍛煉,來增加肌肉組織的柔韌性和彈性。

  具體操作方法如下:

  修剪指甲,洗凈你的手,坐在一個溫暖舒適的地方,把你的腿伸展開,呈一個半坐著的分娩姿勢。

  把一面鏡子放在會陰的前面,面朝會陰部。這樣你就可以清楚地看見會陰周圍肌肉組織的情況了。

  選擇一些按摩油,例如純的菜籽油,或者水溶性的潤滑劑,用你的拇指和手指把按摩油涂在會陰周圍。

把你的拇指盡量深地插入你的陰道,伸展雙腿。朝直腸的方向按壓會陰組織。輕柔地繼續伸展會陰口,直到你覺得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺。

  保持這種伸展,直到刺痛的感覺平息,然后繼續前后地輕柔按摩陰道。

  按摩當中,在陰道里勾起你的拇指,并且緩慢地向前拉伸陰道組織,分娩時寶寶的頭也會這樣出來的。

  最后,前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。

  注意:

  過于用力會引起會陰部敏感的肌膚出現淤傷和刺痛。

  在按摩期間不要用力按壓尿道,因為這樣會導致感染和發炎。

  鍛煉括約肌

  繃緊陰道和肛門的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉,停一下。

  括約肌的鍛煉有更多的好處:

  當你打噴嚏或是咳嗽的時候,可以幫助你不再漏尿。

  韌性良好的肌肉可以使分娩更輕松,而且會陰還會保持完好無缺(更少的撕裂和采用會因切開術更小的幾率)。對二人世界享受性事的甜蜜也有所幫助。因為它會阻止盆腔內器官的脫垂和老化。

  與醫生溝通的準備

  值班的醫生很可能同時要面對好幾個產婦,因此,她不大可能有耐心給你講解你為什么要接受側切。根據我們網上調查的數據顯示,有70%左右的媽媽,在側切時并沒有得到醫生的通知,而是在不明就里的情況下被側切了。為了讓自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事先和醫生的溝通就很有必要。首先,你應該了解有幾種情況非做側切不可:

  會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。

  胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產力不強,胎頭被阻于會陰。

  35歲以上的高齡產婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時,為了減少產婦的體力消耗,縮短產程,減少分娩對母嬰的威脅,當胎頭下降到會陰部時,就要做側切了。

  子宮口已開全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現象,胎兒的心率發生異常變化,或心跳節律不勻,并且羊水混濁或混有胎便。

  借助產鉗助產時。

  如果,出現以上這幾種情況,千萬不要遲疑,應該盡量配合醫生,盡早實行側切。

  其次,在陣痛開始的時候,先估計一下值班的醫生會是誰,如果有機會,盡量和她談一談,告訴她你的想法,例如:如果情況允許,能不能不做側切;你是否愿意承擔會陰撕裂的危險等。通常情況下,醫生會在你進產房前,把各種可能出現的問題告訴你或是你的家人,并且讓你在手術同意書上簽字,以便可以在發生危險的時候,節約溝通的時間。這時你也可以抓住機會,爭取醫生的幫助。

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