分娩共分哪幾過程
生育一個孩子其實也是很辛苦的,尤其是在生產(chǎn)的時候產(chǎn)婦也要經(jīng)歷很多過程,而我們大家更是要積極的去了解產(chǎn)婦分娩要經(jīng)歷的一些過程,只有知道了這些才能夠有信心迎接新的生命,那么,分娩共分哪幾過程?以下就是簡單的解答方法。
分娩的第一階段
溫馨的產(chǎn)房環(huán)境
在分娩的第一階段產(chǎn)婦一般是在待產(chǎn)室觀察、休息。現(xiàn)代的產(chǎn)房已逐步地轉(zhuǎn)變?yōu)榧彝セJ覂?nèi)環(huán)境是暖色調(diào)的,溫度、濕度適宜,墻壁上不是粘貼著語言聲硬的工作守則,而是帶著天使般微笑嬰兒畫片,或者是可以傳遞母愛信息的宣傳圖板,室內(nèi)環(huán)繞著舒緩、輕柔的音樂,為滿足產(chǎn)婦體位的變化,有可自動調(diào)節(jié)的產(chǎn)床,專為產(chǎn)婦設計的步行車。有寬大、舒適的沙發(fā)椅供家屬休息。有浴室設備的供產(chǎn)婦洗浴,以及衛(wèi)生良好的廁所或恭凳。產(chǎn)婦身著棉質(zhì)的寬大、舒適的袍式服裝,丈夫不是穿著隔離衣,戴著帽子和口罩,而是著睡衣式的顏色和諧的服裝。墻邊的桌子上擺著鮮花、飲料和可口的食品等等。產(chǎn)婦可以在舒適的環(huán)境中迎接新生命的到來。
選擇一位導樂(Doula)伴你分娩或讓丈夫陪產(chǎn)
導樂(Doula)是指一個有生育經(jīng)驗的婦女在產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后給孕產(chǎn)婦持續(xù)的生理上的支持幫助及精神上的安慰鼓勵,使其順利完成分娩過程。是一種以產(chǎn)婦為中心的服務模式,有利于提高產(chǎn)時服務質(zhì)量,促進母嬰健康。導樂(Doula)是一個分娩過程中的女性看護者。她不僅有豐富的生育經(jīng)驗。而且富有愛心、同情心和責任心,具有良好的人際交流技能并給人以安全及可信賴感。她能在分娩這一人生關(guān)鍵過程中以冷靜客觀的態(tài)度去觀察產(chǎn)婦、以科學有效的方式去指導幫助產(chǎn)婦、以熱情和善的言行去鼓勵支持產(chǎn)婦,使她們順利完成分娩過程。目前,導樂(Doula)陪伴分娩的服務已在全國逐漸開展,產(chǎn)婦可以向所在分娩醫(yī)院咨詢此項服務。在分娩期,丈夫的參與是其他人所不能取代的。大多數(shù)的婦女在醫(yī)院分娩時都能從她們的丈夫那里獲得勇氣。丈夫自然是產(chǎn)婦的分娩助手,他甚至可以成為最富愛心和觀察最仔細的"助產(chǎn)士"。對于增進夫妻感情,穩(wěn)定家庭有積極的作用。首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科已經(jīng)開展了三年多丈夫參與陪產(chǎn)過程的工作,在工作中看到有這樣幾種類型的丈夫。
1.積極主動型:從分娩開始就積極配合助產(chǎn)人員,以極其關(guān)愛熱情的態(tài)度鼓勵妻子,與妻子一起分享痛苦、緊張和快樂。這種類型最值得推崇。其結(jié)果是令人滿意的,是在夫婦雙方的共同努力下,使產(chǎn)程縮短,產(chǎn)后出血減少。這種類型以高學歷者為多見。
2.深沉冷漠型:在妻子的身旁安靜的坐著,甚至表現(xiàn)出漠不關(guān)心的態(tài)度。不屑或者是不愿意在其他人在場時表現(xiàn)出對妻子的關(guān)愛。出現(xiàn)這樣的情況時,助產(chǎn)人員會建議丈夫早些進入待產(chǎn)室,面臨妻子的分娩,使其精神上心理上有一個適應過程;或有意識地給夫婦雙方留出單獨相處的機會和時間,丈夫一般會逐漸地融入到產(chǎn)程中來。
3.緊張焦慮型:在分娩前對分娩過程的知識缺乏必要了解,丈夫在妻子的身邊不是給與鼓勵和關(guān)愛,而是當宮縮來臨時,看到妻子被陣痛折磨的樣子,非常焦急。不僅沒有給妻子安慰和穩(wěn)定情緒,反而使自己的不良情緒影響到產(chǎn)婦,甚至僅僅是因為產(chǎn)痛而放棄自然分娩的機會,強烈地要求醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù),根本聽不進醫(yī)生的解釋和勸導。在分娩前參加孕婦學校的學習、或準爸爸學習班的學習可避免這類情況發(fā)生。
4.恐慌無主型:對所面臨的分娩感到恐懼和害怕,借口是一見到血跡就會暈倒,不愿意進入產(chǎn)房陪伴妻子。或是當遇到產(chǎn)程中出現(xiàn)異常情況時,在妻子旁邊表現(xiàn)得無所適從,搓手跺腳,走來走去,甚至號啕大哭,不但沒有對產(chǎn)婦給予幫助,反而還需醫(yī)生來安慰勸導他。所以,孕婦在分娩前最好根據(jù)自己的情況和醫(yī)院所能提供的服務,決定是否需要丈夫陪伴分娩。
在第一產(chǎn)程中孕婦和丈夫能做什么
孕婦要調(diào)整好自己的心態(tài),以主動、配合的態(tài)度爭取順利分娩。能吃就吃,可以吃巧克力、酸奶、稀飯等流食或半流食;能喝就喝,可以飲用果汁、牛奶補充能量和水分;能睡就睡,在宮縮的間歇時間,爭取入睡,養(yǎng)精蓄銳,保持良好的精力和體力。丈夫在臨產(chǎn)開始前即對分娩的知識要有所了解,并與妻子一起觀察和討論,協(xié)助妻子記錄胎動和宮縮情況。可以帶一些妻子喜愛錄音帶進入由醫(yī)院準備的家庭化的待產(chǎn)室,舒緩的音樂可以緩解她的緊張情緒。在產(chǎn)程中丈夫的撫慰是非常有幫助的。在每次宮縮時,應給妻子安慰和支持。要用贊揚的話語去鼓勵她。可以采用耳語(加圖1)、以雙方熟悉的手勢握住她的手(加以握手為主的圖片),撫慰她、親吻她、給她擦汗、整理散亂的頭發(fā),或按摩產(chǎn)婦的背部和腹部來緩解產(chǎn)痛。(加圖2)。并提醒妻子在宮縮時放松,使用在孕婦學校或準爸爸學習班學過的呼吸技巧來調(diào)節(jié)呼吸,穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒。提醒產(chǎn)婦定時排空膀胱,在她起床活動時,守在她的身旁。在助產(chǎn)人員的指導和在丈夫的幫助和依托下可采取行走、站立、半坐等體位(加圖3),最好不要平躺。和妻子一起向助產(chǎn)人員咨詢、討論各種鎮(zhèn)痛的措施,監(jiān)護手段以便知情選擇。如果妻子不愿意讓你碰她,就安靜地坐在她的床旁。如果她感到惡心想吐就及時準備好污物桶,或幫助她更換弄臟的衣物。盡管這些都是醫(yī)務人員該做好的。如果產(chǎn)程中產(chǎn)婦出現(xiàn)疲勞,醫(yī)生給她注射了鎮(zhèn)靜劑以后,最好按照醫(yī)生的指導,讓產(chǎn)婦進入睡眠狀態(tài),而不是和她說話,干擾她的休息。隨時了解產(chǎn)程的進展和胎兒的宮內(nèi)狀況。
自我緩解產(chǎn)痛的方法
* 壓迫止痛法:用手指壓迫髂前上嵴、髂嵴或恥骨聯(lián)合或用雙手握拳壓迫腰部、骶部。
* 呼吸鎮(zhèn)痛法:在臨產(chǎn)后第一產(chǎn)程早期,采用胸式呼吸深而慢,宮縮開始和結(jié)束時用鼻子吸氣,用口呼氣。也可由丈夫或醫(yī)護人員按摩下腹部、腰骶部與呼吸法相結(jié)合。這樣可以對宮縮帶來的疼痛有所緩解。
分娩過程中體位
最好不要采取一種姿勢如平臥位。分娩中長時間的保持平臥位,會使增大的右旋的子宮壓迫下腔靜脈,使血壓可能下降,子宮胎盤供血量減少,導致胎兒缺氧。疼痛的感覺也會比直立位劇烈,平臥位會使胎頭的旋轉(zhuǎn)動作受阻,導致會陰切開、產(chǎn)鉗助產(chǎn)的機會增加,不利于胎盤的娩出,也可能會增加背部肌肉的勞損。在產(chǎn)程中應采用自己認為最舒適的體位。可以利用周圍的家具或丈夫和醫(yī)護人員的幫助。有以下幾種體位可供選擇。
斜靠在丈夫的身上,保持一個直立位,這時他也可以幫助你按摩背部肌肉,緩解腰背部的疼痛。
騎靠在一張有松軟靠墊的椅子上,雙膝分開,把頭枕在靠背上。
雙手撐住床頭、或為產(chǎn)婦特地準備的步行車,在宮縮時采用站立,在宮縮間歇期可以行走。
醫(yī)院常用的分娩鎮(zhèn)痛的方法
由于第一產(chǎn)程時間比較長,產(chǎn)痛的折磨會使產(chǎn)婦變得痛苦,目前醫(yī)院可用一些對母嬰較為安全的鎮(zhèn)痛方法來減少產(chǎn)婦的痛苦。
* 非藥物鎮(zhèn)痛 如在前面已經(jīng)提到過的產(chǎn)前教育、心理勸導、肌肉放松、呼吸調(diào)節(jié)、壓迫止痛等。
* 電磁刺激 采用神經(jīng)電刺激儀(HANS)、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀(TENS)產(chǎn)程中鎮(zhèn)痛。由于刺激腰骶部和腹部,提高了產(chǎn)婦的痛閾,緩解產(chǎn)痛,產(chǎn)婦可自行調(diào)節(jié)強度且不影響活動,研究證明效果良好并可縮短產(chǎn)程 。
* 水針鎮(zhèn)痛 在腰部用1%普魯卡因0.5毫升,做皮內(nèi)注射形成1.5厘米的皮丘。對腰部的疼痛緩解可達90%以上,并且不會限制產(chǎn)程中采用自由的活動體位。
* 全身藥物鎮(zhèn)痛 杜冷丁100毫克肌肉注射、安定10毫克靜脈注射、曲馬多100毫克肌肉注射,這些藥物不但能緩解疼痛,還有一定的鎮(zhèn)靜作用,可讓產(chǎn)婦充分的休息,加快產(chǎn)程進展。
* 連續(xù)硬膜外麻醉和笑氣吸入鎮(zhèn)痛 在我國也逐漸的推廣,無痛分娩受到了廣大產(chǎn)婦的歡迎。 產(chǎn)婦可根據(jù)產(chǎn)程的進展情況,同助產(chǎn)人員商量選擇不同的鎮(zhèn)痛方法,最大限度地減輕分娩疼痛。
專家提醒:關(guān)于上面所講的也就是產(chǎn)婦分娩要經(jīng)歷幾個過程,咱們大家更是要了解這些,再者就是生產(chǎn)的過程當中會消耗產(chǎn)婦的體力,因此產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時候也是會備受折磨,所以在生產(chǎn)過后也要多休息和注意適當?shù)倪x擇食物。
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