為什么中國孕媽咪都愛剖腹產
女性結婚之后就面臨懷孕生子的問題,雖然現在有不少時尚夫妻決定成為丁克一族,不準備生小孩,但大多數女性還是很傳統地選擇成為幸福媽媽。可是許多準媽媽都是“既怕死又反動”,要求分娩的時候進行剖宮產,以免去自然分娩前數小時的產前陣痛。
“我可不打算自己生!一想起電視里那些孕婦生孩子的時候叫得那么慘,我就覺得恐怖!”
“我也覺得剖腹產好一點,又安全又不疼,而且生起來時間很短。
這是在北京采訪時,聽到的對話。隨后走訪了北京市幾家醫院的婦產科,結果發現,跟上面兩位女性有差不多想法的人還真是不少。
除了害怕順產會出現長時間的疼痛外,“準媽媽”們還擔心,順產時用力會擠壓到孩子的腦袋,影響他們的發育;產后陰道會變得松弛等。
剖宮產率居高不下,接近半數的產婦愿意剖腹產子。北京婦幼保健院的最新統計顯示,前年全市產婦的剖宮產率高達47.92%,和上世紀80年代相比上升了近一倍。其中,三分之一的剖宮產產婦完全可以自然分娩。實踐證明,剖宮產是解決難產和母嬰并發癥的一種手段,合理地進行剖宮產手術可以有效地降低母嬰死亡率,但終究不是一種理想和完美的分娩方式。
其實,剖宮產是解決難產和搶救產婦及胎兒生命的有效措施,并不是分娩的捷徑。國內外數據統計顯示,剖宮產產婦死亡的相對危險度比陰道分娩高7倍以上,死亡的主要原因是麻醉意外、出血及栓塞性疾病。
從母親這方面說:剖宮產實際上屬于人為創傷,必然會帶來并發癥。有資料顯示,剖宮產產婦產褥感染率為陰道分娩產婦的10至20倍,孕產死亡率為陰道分娩產婦的5倍。剖宮產時的出血量比正常分娩的出血量要多。剖宮產產婦在恢復的過程中,可能發生腸粘連、腸梗阻、盆腔炎、子宮內膜異位癥等。
正常飲食晚,還易造成產后乳汁分泌減少,所以開始會有母乳不足。剖宮產恢復起來也沒有自然產那么快,自然產一般2至3天就可出院,而剖宮產傷口5至6天才能愈合。從經濟角度比較,剖宮產的住院時間、醫療費用均要比陰道分娩高許多。
從胎兒這方面說:一般經過正常生理分娩過程的,胎兒會受到產道的擠壓,會產生一種刺激即應激力。而胎兒的智力開發就是通過觸覺、視覺、味覺、聽覺等來刺激大腦細胞的活躍。近年來,國內外科學家大量研究發現,剖宮產的孩子在出生時,由于沒經過產道的擠壓,缺少了這一道必不可少的“程序”,缺乏必要的觸覺和本體感的“學習”,容易產生情緒敏感,注意力不夠集中,手腳拙笨,動作不太協調等問題。近幾年提出剖宮產兒綜合征概念,主要是指剖宮產呼吸系統并發癥多,如窒息、濕肺、羊水吸入、肺不張和肺透明膜病等。此外,有研究比較了剖宮產娩出的新生兒與非剖宮產娩出的新生兒發生高膽紅素血癥(也稱黃疸)的情況,結果剖宮產組新生兒高膽紅素血癥的發生率顯著高于非剖宮產組,表明剖宮產可能是引起新生兒高膽紅素血癥的原因之一。
有一些有趣的事情:在同一產房有外國孕婦一同待產,不同種族媽媽“生仔經”不一樣,為什么要堅持自然生產,非洲媽咪和歐洲媽咪的理由還不太一樣。歐洲媽媽覺得,自然分娩的寶寶智商和情商更高,以后的成長會更健康,此外,自然分娩對母體的破壞更小,更有利于產后恢復。她們會選擇無痛分娩,讓寶寶和自己都更輕松一點。非洲準媽媽的想法更質樸一點,她們認為女人生產就像母雞下蛋那么簡單,會生孩子的才是女人,不能順利生下孩子是件很丟臉的事。進了產房還會引發“大戰”。中國產婦50%都是剖腹產,對于剖腹產,外國產婦多不認同。一位黑人孕婦和一位中國產婦同時進了產房。黑人產婦當時出現嬰兒臀位,醫生勸她剖腹,但產婦和丈夫都堅決不同意,還大聲嚷嚷“女人不會生孩子,多丟人啦”。巧的是,旁邊的中國媽媽本來有條件順產,可她受不了陣痛,要求醫生剖腹,聽到黑人產婦的反復嘮叨,終于決定豁出去自己生,給中國女人“爭口氣”。于是乎,兩人在產房開始了一場生寶寶大PK。最后皆大歡喜,難產的黑人孕婦自己生下了寶寶,怕痛的中國孕婦也順利自然分娩。雖然這場生寶寶大戰已經過去了幾個月,但至今提起來,醫生們還津津樂道。
因此,合理選擇剖宮產指征非常重要。產婦方面,包括:產道異常,如骨盆狹小、畸形、骨盆與胎兒頭圍大小不符;先兆子宮破裂;重度妊娠合并癥,如合并心臟病、糖尿病、慢性腎炎等;重度妊娠高血壓綜合征;臨產前子宮收縮無力,經用催產素無效者;產前發生嚴重大出血,如前置胎盤,胎盤早期剝離等;產程過長(超過30個小時);高齡初產婦(大于35歲);產婦患有急性皰疹或陰道性病者。胎兒方面,包括:胎位異常,橫位、臀位,尤其是胎足先入盆,持續性枕后位等;產程停滯,胎兒從陰道娩出困難;胎兒尚未分娩,而胎盤提早剝離,或臍帶先行由陰道脫出者;胎兒宮內窘迫、缺氧,經治療無效者;其他不宜自然生產者。
但是還是有媽媽忍受不了生產的疼痛而剖腹產的,為了更好地恢復,可以做一下恢復操:
產后深呼吸運動
1、仰躺床上,兩手貼著大腿,將體內的氣緩緩吐出。
2、兩手往體側略張開平放,用力吸氣。
3、然后一面吸氣,一面將手臂貼著床抬高,與肩膀呈一直線。
4、兩手繼續上抬,至頭頂合掌,暫時閉氣。
5、接著,一面吐氣,一面把手放在臉上方,做膜拜的姿勢。
6、最后兩手慢慢往下滑,手掌互扣盡可能下壓,同時吐氣,吐完氣之后,只手放開回復原姿勢,反覆做5次。
下半身伸展運動
1、仰躺,只手手掌相扣,放在胸上。
2、右腳不動,左膝弓起。
3、將左腿盡可能伸直上抬,之后換右腳,重複做5次。
腹腰運動
1、平躺床上,旁邊輔助的人,以左手扶住產婦的頸下方。
2、輔助者將產婦的頭抬起來,此時產婦暫時閉氣,再緩緩吐氣。
3、輔助者用力扶起產婦的上半身,產婦在過程中保持吐氣。
4、最后,產婦上半身完全坐直,吐氣休息,接著再一面吸氣,一面慢慢由坐姿回到原來的姿勢,重復做5次。
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