大家都知道，剖腹產(chǎn)是直接從肚皮上劃上一刀。很多人都十分關注，到底剖腹產(chǎn)能夠生幾胎？女人子宮壁上的那道疤痕，真的經(jīng)得起這么多次切開縫合嗎?

剖腹產(chǎn)最多生幾胎尚無定論

剖腹產(chǎn)就是剖開腹壁及子宮，取出胎兒，是一個重要的手術助產(chǎn)方法。據(jù)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師介紹，剖腹產(chǎn)原本只是限于產(chǎn)婦和嬰兒的病理因素的補救手術，例如產(chǎn)婦有明確的骨盆異常、骨盆狹窄，患有嚴重的內外科疾病如心臟病、前置胎盤、胎盤早剝等情況，產(chǎn)科醫(yī)生會建議其進行剖腹產(chǎn)。然而，出于害怕分娩疼痛、選擇吉時分娩寶寶、不愿影響產(chǎn)后性生活質量等原因，不少健康的準媽媽選擇了剖腹生子。據(jù)了解，目前國內許多大醫(yī)院的剖腹產(chǎn)率高達70%，而廣州大醫(yī)院的剖腹產(chǎn)率則控制在40%-50%。

“我見過有人剖了5次，但這種情況極少見!”剖腹產(chǎn)到底最多能生幾胎，存在個體差異，目前尚無定論。幾年前，在廣州見過一名成功經(jīng)歷過4次剖腹產(chǎn)的外省籍婦女，在該婦女第5次懷孕時，還沒分娩，子宮就自發(fā)破裂并大出血，家人及時送她到醫(yī)院手術搶救，才得以保命。

再“剖”一般需間隔2年

對于已經(jīng)有剖腹產(chǎn)經(jīng)歷的女性來說，再次妊娠時能否繼續(xù)“剖”，要看其身體的恢復情況。

臨床證實，剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的失血量平均在300毫升以上，比陰道分娩的失血量多一倍以上;剖腹產(chǎn)可引起傷口感染、術中羊水栓塞、手術意外、子宮損傷切除等情況，發(fā)生產(chǎn)后大出血、意外死亡的幾率比正常陰道分娩多;術后母體恢復慢，容易出現(xiàn)靜脈血瘀、盆腹腔組織黏連引起的慢性腹痛、盆腔炎、宮內膜異位癥等并發(fā)癥。只有當上次剖腹產(chǎn)遺留下來的并發(fā)癥消失后，才可以繼續(xù)選擇剖腹產(chǎn)。

此外，前后兩次剖腹產(chǎn)的時間應相隔2年左右最合適。“如果短期內再次懷孕，疤痕愈合還不牢靠，發(fā)生子宮破裂的危險較高，危及母子安全。相隔時間過長，子宮疤痕已經(jīng)纖維化，脆性較大，也容易被扯裂。”王曉怡說，由于受不了剖腹產(chǎn)術后疼痛，再次懷孕時想“順產(chǎn)”的女性也很多，但這需要根據(jù)產(chǎn)前的檢查，如胎兒頭部大小、位置，臨產(chǎn)后產(chǎn)程的情況綜合考慮。

“剖”得越多，風險越大

“剖腹產(chǎn)手術后留下的子宮疤痕，會給今后分娩帶來很多危險。”剖腹產(chǎn)后若再次懷孕，懷孕中期隨著胎盤占據(jù)的空間越來越大，會將子宮撐大上拉。如果胎盤植入子宮疤痕，很容易發(fā)生子宮破裂。

還有一種情況是，一開始孕囊就著床在子宮疤痕處妊娠，很有可能引發(fā)大出血，而且這種情況很容易被誤診為流產(chǎn)。王曉怡曾搶救過一個22歲的患者，其第一胎是剖腹產(chǎn)，懷上第二胎還不足3個月，就因為孕囊在子宮疤痕處著床妊娠而發(fā)生大出血，出血量達到了六七千毫升。“剖腹產(chǎn)次數(shù)越多，子宮就越脆弱，胎兒早產(chǎn)或子宮破裂導致胎死宮內的可能性就越大。”