如何應(yīng)對常見的分娩突發(fā)狀況
分娩的時候出現(xiàn)突發(fā)情況是很常見的在產(chǎn)科,如難產(chǎn)、產(chǎn)中產(chǎn)后大出血、羊水渾濁等等,孕產(chǎn)專家介紹說如何應(yīng)對這些突發(fā)的狀況呢,專家給出了下面的建議。
1.難產(chǎn)
難產(chǎn)是指孕媽媽的生產(chǎn)過程進(jìn)展異常緩慢,難產(chǎn)對孕媽媽及胎兒的罹病率及死亡率均提高。難產(chǎn)臨床上的表現(xiàn)是分娩過程緩慢,或甚至停止。產(chǎn)生難產(chǎn)現(xiàn)象主要是氣血虛弱或氣滯血瘀,影響胞宮的正常活動,而致難產(chǎn)。
而分娩時久產(chǎn)不下,對媽媽和胎兒健康危害甚大。因此,孕媽媽要做好產(chǎn)前檢查。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時糾正和處理,是預(yù)防難產(chǎn)發(fā)生的重要措施。最有效的方法是按規(guī)定到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,在妊娠晚期還要做骨盆的測量,以便使醫(yī)生對母嬰情況進(jìn)行全面的了解。一般在預(yù)產(chǎn)期前2周左右,醫(yī)生就要對孕媽媽的分娩方式作出鑒定,并事先告知產(chǎn)婦本人,讓其知道是可以自順產(chǎn)或需要試產(chǎn),如果只能選擇剖宮產(chǎn)也會告訴準(zhǔn)媽媽,以便做好思想和物質(zhì)上的準(zhǔn)備。
2. 產(chǎn)中及產(chǎn)后大出血
胎兒分娩后24小時內(nèi),新媽媽陰道出血量超過400毫升時為產(chǎn)后大出血。這是造成新媽媽死亡的重要原因之一,發(fā)生率約占分娩總數(shù)的1%~2%,一般多發(fā)生在產(chǎn)后2小時以內(nèi),如在短時間內(nèi)
大量失血使新媽媽抵抗力降低,就容易導(dǎo)致產(chǎn)褥感染,休克時問過長還可因腦垂體缺血壞死,以后出現(xiàn)綜合征,即產(chǎn)后大出血后遺癥。因此,新媽媽要和醫(yī)生協(xié)作,互相配合,以預(yù)防產(chǎn)后大出血的發(fā)生。另外,有產(chǎn)后出血史,患有出血傾向疾病如血液病、肝炎等,以及有過多次刮宮史的新媽媽,應(yīng)提前入院待產(chǎn),查好血型,備好血,以防在分娩時發(fā)生萬一。
3. 羊水混濁
羊水是胎兒的生命之水,在妊娠初期它是透明、無色,進(jìn)入妊娠晚期變成乳白色。當(dāng)胎兒宮內(nèi)缺氧時可以造成腸部蠕動亢進(jìn),排出胎便,進(jìn)入羊水,使羊水污染,因此羊水的性狀直接反應(yīng)胎兒在宮腔是否有缺氧和是否安全。胎兒缺氧越嚴(yán)重,羊水顏色越深,輕度缺氧時羊水是淡黃色的,重度缺氧時羊水就是粘稠深綠色的。以上說的統(tǒng)稱為羊水渾濁。
缺氧會導(dǎo)致胎兒窘迫,在產(chǎn)程中醫(yī)生會根據(jù)羊水的性狀,了解胎兒在宮內(nèi)的安危。因此可以通過胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎兒的心率變化,并根據(jù)胎兒羊水的性狀,污染程度,決定分娩時機(jī)。如果宮口開大,短時間可以分娩,醫(yī)生就會促進(jìn)宮縮,必要時采取胎頭吸引或產(chǎn)鉗助產(chǎn)。如果羊水重度污染,胎兒嚴(yán)重缺氧,醫(yī)生會果斷決定剖宮產(chǎn),使胎兒以最短的時間迅速脫離惡劣的環(huán)境。
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