產(chǎn)前須知:選擇適合自己的分娩方式最重要
“十月懷胎,一朝分娩。”每位準(zhǔn)媽媽在產(chǎn)前都會(huì)有緊張感,兩百多天的等待,寶寶終于要出來(lái)見(jiàn)爸爸媽媽了,是很令人激動(dòng)的一件事。同時(shí)困擾著孕媽咪的,選擇順產(chǎn)還是破腹產(chǎn)也讓人頭條。專(zhuān)家建議,根據(jù)孕媽咪自身的身體素質(zhì)選擇最適合自己的分娩方式是最好的。
1、選擇自然分娩
現(xiàn)在一部分媽媽會(huì)選擇自然分娩,自然分娩是指在有安全保障的前提下,不加以人工干預(yù),讓胎兒經(jīng)陰道娩出的分娩方式。孕婦在決定自然分娩時(shí),首先要了解何時(shí)預(yù)產(chǎn)以及生產(chǎn)的全過(guò)程。
自然分娩適合的人群如下:
(1)年齡介于24~28歲間
(2)孕期合理營(yíng)養(yǎng),控制體重
(3)多做運(yùn)動(dòng)
(4)對(duì)自然分娩有信心
(5)定時(shí)做產(chǎn)前檢查
自然分娩的優(yōu)點(diǎn)
(1)產(chǎn)后恢復(fù)很快。生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動(dòng)了。一般3-5天就可以出院,花費(fèi)比較少。
(2)產(chǎn)后即可進(jìn)食,也可喂哺母乳給新生寶寶。
(3)僅會(huì)有陰部位傷口,減少傷疤。
(4)并發(fā)癥少,恢復(fù)快。
(5)對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō),從產(chǎn)道出來(lái)肺功能得到鍛煉,皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩,其神經(jīng)、感覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育較好,整個(gè)身體直轄功能的發(fā)展也比較好。
(6)孕媽咪的腹部恢復(fù)快,可很快恢復(fù)原來(lái)的平坦。
自然分娩的缺點(diǎn)
(1)產(chǎn)前會(huì)有陣痛;
(2)陰道生產(chǎn)過(guò)程中會(huì)有突發(fā)狀況;
(3)引發(fā)陰道松弛;
(4)骨盆腔子宮膀胱脫垂等后遺癥。
2、選擇剖腹分娩
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,很多媽媽選擇了剖腹分娩,即剖開(kāi)腹壁及子宮,取出胎兒。剖腹產(chǎn)是一個(gè)重要的手術(shù)助產(chǎn)方法。若病例選擇得當(dāng),施術(shù)及時(shí),不但可挽救母子生命,還能使母子保持正常的生產(chǎn)性能和繼續(xù)繁殖后代的能力,否則,不僅不能收到預(yù)期效果,還可造成遠(yuǎn)期的不良影響,所以施術(shù)前必須慎重考慮。
剖腹產(chǎn)適合的人群如下:
(1)骨盆明顯狹小或畸形的孕婦。
(2)陰道、軟產(chǎn)道、盆腔、宮頸出現(xiàn)特殊病變或畸形的孕婦。
(3)胎位有異常,如橫位、臀位等不適合自然分娩的孕婦。
(4)產(chǎn)前出血的孕婦。
(5)子宮有疤痕的孕婦。
(6)妊娠合并癥或并發(fā)癥病情嚴(yán)重。
(7)先兆子宮破裂。
(8)做過(guò)生殖器修補(bǔ)。
(9)35歲以上的高齡初產(chǎn)婦,同時(shí)診斷出妊娠合并癥者。
(10)胎兒體重超過(guò)4千克,或出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧、臍帶脫垂等的孕婦。
(11)前置胎盤(pán)的孕婦。
剖腹產(chǎn)優(yōu)點(diǎn):
(1)由于特殊原因,不可能從陰道分娩時(shí),施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。產(chǎn)婦以下情況需要剖腹產(chǎn):陰道分娩無(wú)法達(dá)成,或經(jīng)陰道分娩可能對(duì)產(chǎn)婦或胎兒有危險(xiǎn)時(shí),就需要剖腹生產(chǎn)。
(2)剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征明確,麻醉和手術(shù)一般都很順利。
(3)施行選擇性剖腹產(chǎn),于宮縮尚未開(kāi)始前就施行手術(shù),可以免去母親遭受陣痛的苦惱。
(4)腹腔內(nèi)如有其它疾病時(shí),也可一并進(jìn)行處理,如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時(shí)切除。
(5)對(duì)已有不宜保留子宮的情況,如嚴(yán)重感染,不全子宮破裂,多發(fā)性子宮肌瘤等,亦可同時(shí)切除子宮。
剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn):
(1)出血量較多;
(2)并發(fā)癥較多;
(3)產(chǎn)后恢復(fù)較慢;
(4)住院時(shí)間長(zhǎng);
(5)產(chǎn)后如果再次懷孕,容易引起子宮破裂。
3、選擇無(wú)痛分娩
無(wú)痛分娩是一項(xiàng)新型技術(shù),醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為分娩鎮(zhèn)痛,使用各種方法讓分娩時(shí)的疼痛減輕甚至消失。其中一種方法是藥物性的,即用麻醉藥或鎮(zhèn)痛藥來(lái)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。藥物性分娩鎮(zhèn)痛有很多種方法,有全身用藥、局部麻醉和吸入麻醉等。另一種方法是非藥物性的,是通過(guò)產(chǎn)前訓(xùn)練、指導(dǎo)子宮收縮時(shí)的呼吸等來(lái)減輕產(chǎn)痛。分娩時(shí)按摩疼痛部位或利用中醫(yī)針灸等方法,也能在不同程度上緩解分娩時(shí)的疼痛,這也屬于非藥物性分娩鎮(zhèn)痛。
無(wú)痛分娩適合人群:
有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的準(zhǔn)媽媽就不可以采用此方法。如果是有凝血功能異常,那么就絕對(duì)不可以使用這種方法了。有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過(guò)敏、腰部有外傷史的準(zhǔn)媽媽則應(yīng)向醫(yī)生咨詢(xún),由醫(yī)生來(lái)決定是否可以進(jìn)行無(wú)痛分娩。
無(wú)痛分娩的優(yōu)點(diǎn)
(1)緩解產(chǎn)婦對(duì)分娩疼痛的恐懼;
(2)效果快,作用可靠;
(3)也可緩解產(chǎn)痛帶來(lái)的不良生理反應(yīng)。
無(wú)痛分娩的缺點(diǎn)
(1)技術(shù)含量高,必需專(zhuān)業(yè)麻醉醫(yī)師進(jìn)行操作;
(2)有技術(shù)風(fēng)險(xiǎn);
(3)麻醉藥物劑量和濃度選擇不當(dāng)時(shí)對(duì)產(chǎn)程及母嬰會(huì)產(chǎn)生不良影響。
4、選擇水中分娩
目前,選擇水中分娩的產(chǎn)婦比較少。水中分娩,顧名思義就是新生兒娩出時(shí)完全浸沒(méi)在水中。在此過(guò)程中新生兒的頭部必須是完全浸沒(méi)在水中,直到身體全部在水下娩出,隨后立即將新生兒抱出水面。
水中分娩適合人群:
(1)水中分娩的人群最佳年齡在20-30歲,年齡大,心理準(zhǔn)備不足,超過(guò)30歲可視為“高齡產(chǎn)婦”,由于生理原因,以做剖宮產(chǎn)為妥。
(2)身患疾病或有流產(chǎn)史的產(chǎn)婦,以采取更穩(wěn)妥的生產(chǎn)方式為好,因?yàn)榧膊⊥鶗?huì)引發(fā)綜合征,造成不必要的損害。
(3)胎兒巨大(大于7斤)、早產(chǎn)、羊水已經(jīng)破裂超過(guò)24小時(shí)者等孕婦不適合水中分娩。
水中分娩的優(yōu)點(diǎn)
(1)可以最大程度的減少產(chǎn)婦待產(chǎn)過(guò)程的痛苦。
(2)可以縮短分娩產(chǎn)程。
(3)可以降低產(chǎn)婦血壓。
(4)讓產(chǎn)婦更有“感覺(jué)”。
(5)水體流動(dòng)性使產(chǎn)婦可以自主的選擇分娩最舒服的位置。
(6)水中分娩也可以使緊張的產(chǎn)婦更容易放松情緒。
(7)可以給產(chǎn)婦一個(gè)積極的支持保護(hù)空間,節(jié)省產(chǎn)婦的體力。
(8)水中分娩可以減少藥物和一些其他介入治療的使用。
(9)可以減少外陰創(chuàng)傷和盡量避免外陰切開(kāi)手術(shù)。
(10)可以減少剖腹產(chǎn)的機(jī)率。
水中分娩的缺點(diǎn):
(1)相比其他途徑更容易被感染。
(2)生產(chǎn)費(fèi)用比較昂貴。
(3)在水中分娩很難監(jiān)測(cè)胎兒的心跳情況。
在生產(chǎn)前,媽媽們都會(huì)進(jìn)行產(chǎn)檢,最后一次產(chǎn)檢的時(shí)候根據(jù)醫(yī)生的建議、胎位的正常與否、胎兒的大小等等決定分娩方式,讓寶寶順利出生。
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