解讀:導致難產的四個關鍵點
很多即將要臨產的媽媽們,會擔心自己是否會發生難產的現象,今天專家就為大家介紹導致難產的四個關鍵點首先讓我們了解一下什么是產力,子宮收縮力等專業術語!
下面,我們來詳細看一下這四大因素:
產力
●什么是產力?
將胎兒及其妊娠的附屬物從子宮內逼出的力量稱為產力,即我們所說的子宮收縮的力量(宮縮力),子宮口開全后腹壁肌及膈肌收縮力(腹壓的力量),和肛提肌的收縮力,這三種力量共同形成了產力。所以在生產過程中經常可以聽到醫護人員談到的一些話語,像“宮縮規律”、“宮縮不規律”、“宮縮持續時間太短”、“病人不會用力”、“用力不足”等等,就是在形容產力正常或不正常。
上述三種力中,子宮收縮的力量是起著關鍵性作用的,它關系著從子宮收縮開始到宮口開全的正常與否。
●子宮收縮力
是臨產后的主要產力,貫穿于分娩全過程。子宮收縮開始后并不意味著一定能順利分娩。子宮收縮力是否正常和有效,要從子宮收縮的節律、持續時間和間隔時間,子宮收縮的強度,胎兒的先露部分是否下降等幾個方面來分析。
收縮的節律性:這是臨產的重要標志。正常情況下,子宮收縮應該是有規律的、不受人為控制的,下腹部的疼痛即我們常說的“陣痛”。每次宮縮由弱漸強,維持一定的時間,隨后由強漸弱,直至消失稱為“間歇期”,即宮縮的間隔時間。間歇期子宮肌肉松弛,無疼痛,行動恢復正常。“陣痛”如此反復出現直至分娩全過程結束。
規律的宮縮的間隔時間應該是4~5分鐘,持續時間為30秒,隨著產程的進展,間歇時間漸短,而持續時間漸長,至宮口開全時,陣痛持續時間長達60秒,間隔時間為1~2分鐘。
子宮收縮的強度隨產程進展逐漸增加,宮縮間歇則更顯重要。有節律、有間歇、有強度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。
任何導致上述子宮收縮力發生不符合規律的現象都極有可能發生難產。
●腹壁肌和膈肌的收縮力
這兩種肌力是宮口開全后娩出胎兒的重要的輔助力量,這就是為什么在胎兒娩出過程中,醫護人員經常會給孕媽咪們指導屏氣、向下用力原因,通過腹內壓增高促使胎兒及胎盤的娩出。
產道
產道是胎兒娩出的通道,即我們常說的骨盆。它分為骨產道和軟產道,我們通常講的“骨盆”就是指骨產道。骨盆的大小、形狀、與分娩關系密切。
骨盆又被分為三個平面,即入口、中骨盆平面、出口平面(出口又被分為兩個不同的矢狀平面);每個平面又被分為縱、橫或者說前、后徑線。絕大多數中國女性的骨盆是正常的,即為女性骨盆。
大多數發生難產的主要因素不是骨盆的測量異常,而是胎兒較大或過大、胎頭的位置異常、胎位異常等,使原本正常的骨盆“變得不正常、狹小”,致使分娩困難——難產。
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