羊水穿刺檢查的時間
羊水穿刺檢查是醫(yī)生產(chǎn)前診斷的一種方法。一般適合于中期妊娠的產(chǎn)前診斷。羊水穿刺檢查,可是讓我們發(fā)現(xiàn)各種胎兒染色體異常的情況,避免有缺陷的寶寶降生造成悲劇。專家建議準媽媽,產(chǎn)前一定要做一個羊水穿刺的檢查。為了自己,也為了對寶寶負責任。
羊水存在于羊膜腔內(nèi);受精卵于受精第七天形成羊膜腔,開始產(chǎn)生羊水,妊娠12周時羊水量為50毫升,20周時為400毫升,36~38周時為1000—1500毫升,接近預產(chǎn)期羊水量稍有下降。
做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠16~20周。因為這時胎兒小,羊水相對較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時,不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20~1/12,不會引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn),而且這個時期羊水中的活力細胞比例最大,細胞培養(yǎng)成活率高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。
妊娠晚期,羊水穿刺檢查可測定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等,了解有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。
其在產(chǎn)前診斷中的價值還有:
1.先天代謝遺傳疾病的診斷,如測定胎兒血型,以防母子血型不合。
2.單基因遺傳疾病的基因分析。
3.將羊水細胞進行培養(yǎng)后再行染色體核型分析,診斷胎兒是否有開放性神經(jīng)管缺損,如無腦兒、脊柱裂等。
4.診斷胎兒代謝病等。
5.子宮內(nèi)胎兒溶血的診斷。
6.直接將羊水細胞染色后做鏡下檢查,看其染色質(zhì),測定胎兒性別,可用于患伴性遺傳病的孕婦,決定胎兒是否保留。
羊水穿刺術注意事項:
1.術前三天禁止同房;術前一天請沐浴;術前10分鐘請排盡小便。
2.若術前3~7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常,請在術前登記時告知醫(yī)生。
3.如有過敏史,特殊疾病史和其他需要說明的情況,請在術前登記時告知醫(yī)生。
4.術后至少靜坐休息2小時后,方可乘車回家;外地病人當晚最好在本市住宿。
5.術后72小時內(nèi)不沐浴,多注意休息,盡量休息一周,前三天盡量臥床休息,后四天最好在家休息,避免大量的運動,逛街,做家務以及搬運重物等體力勞動。
6.術后半個月禁止同房。
7.術后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀,這些都是懷孕處于危險情況的跡象,請速到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
生活護理:
請在午餐后提前一小時到醫(yī)院休息等候,并請有家屬陪同。
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