妊娠心煩

　　婦女在妊娠期間出現(xiàn)抑郁不樂(lè)，或煩躁易怒等癥狀者，稱“子煩”，又稱“妊娠心煩”。常伴血壓升高，有時(shí)伴輕度水腫。本病相當(dāng)于西醫(yī)妊娠高血壓綜合征的單純高血壓。主要發(fā)病機(jī)制是火熱乘心。臨床分為陰虛肝旺、痰火內(nèi)蘊(yùn)、肝經(jīng)郁火三類。

　　陰虛火旺型

　　患者素體陰虛，孕后血聚養(yǎng)胎，陰血益感不足，心火偏亢，熱擾心胸，而致心煩。主要表現(xiàn)為妊娠時(shí)心中煩悶，坐臥不寧，午后潮熱，手足心熱，口干咽燥，渴不多飲，小溲短黃，舌紅，苔少或苔薄黃而干，脈細(xì)數(shù)而滑。

　　治療以養(yǎng)陰清熱除煩為主要原則。一般用人參麥冬散或杞菊地黃丸加減。

　　痰火內(nèi)蘊(yùn)型

　　患者素有痰飲停滯胸中，孕后陽(yáng)氣偏盛，陽(yáng)盛則熱，痰熱相搏，上擾心胸，遂致心煩。主要表現(xiàn)為妊娠時(shí)煩悶不安，甚則心悸膽怯，頭暈?zāi)垦＃�胸脘滿悶，惡心嘔吐痰涎，苔黃而膩，脈滑數(shù)。

　　治療以清熱滌痰除煩為主要原則。常用竹瀝湯加減。

　　肝經(jīng)郁火型

　　患者素體抑郁，孕后胎體漸大，影響氣機(jī)升降，氣滯益甚，郁而化熱，熱擾心神，遂令心煩。主要表現(xiàn)為妊娠時(shí)煩悶不安，或煩躁易怒，頭暈?zāi)垦＃�口苦咽干，兩脅脹痛，常欲太息，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)而滑。

　　治療以舒肝清熱除煩為主要原則。首選丹梔逍遙散加減。

　　當(dāng)孕婦本身已有陰血不足等現(xiàn)象時(shí)，不應(yīng)盲目補(bǔ)養(yǎng)，過(guò)多進(jìn)食油膩、辛辣的食物。此時(shí)可進(jìn)食一些補(bǔ)陰類的食物，包括：梨、西瓜、百合、銀耳、烏龜、甲魚等。針對(duì)原來(lái)就有痰飲的孕婦，飲食更應(yīng)以清淡為主，忌油膩、厚味的食物，還要注意少吃甜食。

　　常用食療方如下：

　　(1)菊花茶：每次取菊花3克，代茶飲用。每日2次。有胃病屬虛寒者忌用。

　　(2)枸杞子茶：每次取3克枸杞子，代茶飲用。每日2次。有胃病者可每日服1次。

　　(3)芹菜汁：芹菜榨汁飲用，每日2次，每次50毫升。用于高血壓心煩者。(4)海帶冬瓜湯：海帶30克，冬瓜100克，薏苡仁10克，同煮，熟后加白糖少許調(diào)味。