產(chǎn)前檢查又稱圍產(chǎn)保健，能及時了解孕婦身體情況及胎兒的生長發(fā)育情況，保障母親和胎兒的健康與安全。

首先是產(chǎn)前檢查的時間，根據(jù)妊娠各階段不同的變化特點(diǎn)，將妊娠全過程分為三個階段，孕早期(12周內(nèi))，孕中期(13-27周)，孕晚期(28-40周)。根據(jù)不同的時期產(chǎn)前檢查內(nèi)容也有所不同：

孕早期：在確診懷孕后，在停經(jīng)12周內(nèi)到相關(guān)婦產(chǎn)科機(jī)構(gòu)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，并進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查。

孕早期主要是記錄既往病史、藥敏史、家族史、月經(jīng)史、妊娠史等；了解有無影響妊娠的疾病或異常情況；全身檢查：血壓、體重、身高、心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房等，了解孕婦發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)；婦科檢查：子宮位置、大小，確定與妊娠月份是否相當(dāng)，并注意有無生殖器炎癥、畸形和腫瘤；化驗(yàn)血常規(guī)、尿常規(guī)、乙肝表面抗原、肝功、腎功、梅毒篩查等及心電圖檢查。

孕中期：每四周進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查(16、20、24、28周)。

孕中期主要是每次體格檢查測量血壓、體重、宮高、腹圍、胎心率，并注意有無下肢浮腫；復(fù)查血常規(guī)及時發(fā)現(xiàn)妊娠合并貧血，復(fù)查尿常規(guī)及時篩查妊娠高血壓病和妊娠；孕15-20周建議做唐氏綜合征和神經(jīng)管缺陷的血清學(xué)篩查；孕20-24周建議做B超篩查胎兒體表畸形；孕24～28周建議做妊娠合并糖尿病篩查(50g葡萄糖篩查試驗(yàn))。

孕晚期：孕28-36周，兩周檢查一次；孕36周以后每周檢查一次。

孕晚期要繼續(xù)孕中期體格檢查，注意檢查胎位，如發(fā)現(xiàn)異常及時糾正；記數(shù)胎動并記錄；建議定期做胎心監(jiān)護(hù)；適時復(fù)查B超，觀察胎兒生長發(fā)育情況、胎盤位置及成熟度、羊水情況等。

首次產(chǎn)前檢查包括哪些項(xiàng)目

1. 血液常規(guī)：檢查紅血球、白血球、血小板、 ABO血型、Rh血型；

2. 梅毒檢查：一般孕婦罹患的梅毒大都是潛伏性的，并無自覺癥狀。但病原會經(jīng)過胎盤感染胎兒，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天性梅毒。

3. 肝炎檢查：若為乙型肝炎帶原者，于生產(chǎn)時便會透過血液感染嬰兒，使之成為肝炎帶原者。另外，妊娠期合并病毒性肝炎，可造成早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒死亡。

4. 麻疹抗體檢查：會造成先天性心臟病，白內(nèi)障，聽力障礙，發(fā)育不良，甚至死產(chǎn)，流產(chǎn)。

5. 尿糖檢查：檢查有沒有糖尿病。

6. 尿蛋白測量：檢查母親泌尿系統(tǒng)。

7. 超聲波檢查：可在八周，二十周及預(yù)產(chǎn)期前做。八周可確定胎兒著床位置，有沒有子宮外孕？確定預(yù)產(chǎn)期；二十周可檢查胎兒結(jié)構(gòu)。預(yù)產(chǎn)期前，評估胎兒大小、胎盤、子宮情況。

8. 絨毛采檢(妊娠8-10周)，羊膜穿刺(妊娠16-20周)，檢查染色體，必要時可做代謝檢查，分子遺傳學(xué)檢查，可發(fā)現(xiàn)葡萄胎的生成。

因?yàn)樵斐商�兒異常的原因很多，有些還查不出原因，有些原因尚無適當(dāng)?shù)臋z查方式，一定要按期做正規(guī)的產(chǎn)前檢查，可防止妊娠意外的發(fā)生。有高危險的孕婦，要請教醫(yī)師，做更進(jìn)一步的特殊檢查。