胎兒B超監(jiān)測 三次不是硬指標
孕期做幾次B超合適呢,這是很多孕媽媽疑惑的問題,怕輻射影響胎兒的發(fā)育,想著少做幾次吧,但是看網(wǎng)上說不同的時期有不同的監(jiān)測指標,那么到底組幾次合適呢?
早期妊娠B超查什么?
時間:受精-懷孕12周
常規(guī)B超:建議懷孕7周以上做第一次胎兒黑白B超監(jiān)測。目的有三:一、確定是正常懷孕狀態(tài),還是有異常情況。如果是宮內(nèi)妊娠,可就此推算準確的預產(chǎn)期;但也可能存在宮外妊娠或葡萄胎等問題,一旦發(fā)現(xiàn)須及時處理。二、確定胚胎個數(shù)。三、此時子宮還不太大,可通過B超清楚地觀察附件情況,如果有卵巢囊腫、輸卵管包塊等能及時發(fā)現(xiàn)并對癥處理。過了這個時期,子宮明顯增大,包塊可能被擋住而難以發(fā)現(xiàn)。此外,還可以從B超結(jié)果了解胚胎質(zhì)量,如妊囊好不好,會不會是空囊妊娠等。
可能要多做的B超:王女士停經(jīng)5周多,某天突然感覺肚子痛,到醫(yī)院做尿檢呈陽性,考慮到宮外孕可能及停經(jīng)時間短,此時需通過陰道B超(分辨率比腹部B超高一點)觀察妊囊,確認是否在子宮內(nèi)妊娠、胚胎是否存活、質(zhì)量好壞等。而且根據(jù)實際情況必要時可能需要復查。
中期妊娠B超查什么?
時間:懷孕12-28周
常規(guī)B超:懷孕14周左右做一次黑白B超監(jiān)測,主要看胎兒大小、發(fā)育跟不跟得上孕周。懷孕24-25周則是胎兒彩超監(jiān)測。這個時候胎兒基本所有器官都已長成,彩超重在篩查腦、心臟、消化道、泌尿道、脊柱四肢等結(jié)構(gòu)方面的異常,建議每個孕婦都要做。不過,有的醫(yī)院在20周左右就要求做這項監(jiān)測。賴曉嵐說,所有的胎兒先天性畸形最好都在懷孕28周前篩出,過了這個時間,有畸形恐怕也容易被漏診。
可能要多做的B超:在懷孕11-14周之間,有些醫(yī)院開展胎兒頸皮厚度的B超測量,主要針對于習慣性流產(chǎn)和不明原因流產(chǎn)的孕婦,以及高齡孕婦或懷過染色體畸形孩子的女性,目的是看是否有胎兒染色體異常的表現(xiàn)。
晚期妊娠B超查什么?
時間:懷孕28周-42周
常規(guī)B超:晚期妊娠的B超監(jiān)測有3個作用:一是看胎兒的頭、腹圍、四肢骨徑線的多少,因為單純量宮高、腹圍和體重還不完善;二是看胎盤會不會過早老化;三是看羊水量;四是胎兒臍帶血流參數(shù)檢查。賴曉嵐表示,懷孕32周左右要做一次黑白B超監(jiān)測,36周之后到生之前至少還要做一次黑白B超監(jiān)測。后一次B超的時間如何確定,要根據(jù)孕婦的產(chǎn)檢情況來判斷。如果胎心很好,可以到懷孕38周再做B超,如果胎心異常,則可能要立即進行B超監(jiān)測羊水及胎兒臍血流。因為后期變化大,建議兩次B超監(jiān)測之間不要隔太長時間。
可能要多做的B超:對有妊娠期高危因素如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等孕婦,B超監(jiān)測要更密一點。如果擔心孩子受影響,患者可咨詢醫(yī)生每次B超監(jiān)測時間,具體要看臍帶血流、羊水、胎心情況而定。
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