專家解析 羊水過多的原因
孕期我們要進行定期的檢查,為的就是及時的檢測胎兒、母體的健康狀況,一旦發現異常及時的診治。羊水也是孕期的一個重要的檢查項目,有些時候醫生會告訴你羊水偏多,那么羊水過多的原因有哪些呢?
羊水為什么會過多
羊水過多可分為急性和慢性二種。大多數患者的羊水量增加較緩慢,無明顯的主訴,為慢性羊水過多;若羊水量在數天內迅速增加,出現嚴重腹脹、胸悶、氣急、不能平臥等癥狀,為急性羊水過多。慢性羊水過多的發生率是急性羊水過多的3倍。
羊水過多者的胎盤、羊膜以及羊水的成分等均無特異性改變,其發病可能與孕婦和胎兒的病理生理改變有關,凡是能導致羊水產生、代謝障礙的孕婦以及胎盤和胎兒的因素均可造成羊水過多,如妊娠合并糖尿病、母兒血型不合、胎兒畸形等。但是,仍有相當多患者的病因不明,稱為特發性羊水過多。羊水過多的發病機制至今尚未完全清楚。根據Hill等報道,約有2/3羊水過多為特發性。
胎兒畸形是引起羊水過多的主要因素,特別是先天性神經系統畸形和消化道異常。18%~40%的羊水過多伴有胎兒畸形。羊水過多伴有以下高危因素時,胎兒畸形的發生率明顯升高:①胎兒發育遲緩者;②早產,羊水過多伴發自發性早產者胎兒畸形的發生率為24%,明顯高于足月分娩者(發病率為11%)平;③發病早,羊水過多常發生在妊娠32周之前;④無法用其他高危因素解釋。
哪些情況會羊水過多
多胎妊娠 雙胎妊娠中有10%合并有羊水過多。單卵雙胎比雙卵雙胎的發生率高出4倍,在單卵雙胎中,以單卵單絨毛膜雙胎的發生率最高,特別是雙胎輸血綜合征。單卵單絨毛膜雙胎胎盤間的血管吻合率高達85%~100%。血管吻合的方式有動脈-動脈、動脈-靜脈、以及靜脈-靜脈吻合。最有意義的方式是動脈-靜脈吻合。
孕婦疾病 妊娠合并糖尿病者羊水過多的發生率明顯增高,占10%~25%。
母兒血型不合者羊水過多的發病率增加,由于孕婦產生的抗胎兒血細胞抗體,胎兒溶血性貧血、水腫,尿量增加,同時胎盤體積增大,均可引起羊水過多。
胎兒附屬物疾病 胎盤分泌的激素對羊水量可能有調節作用,尤其是人類胎盤催乳素(HPL)。胎盤增大者的HPL濃度增加。另一方面,胎盤絨毛小葉存在HPL受體,在特發性羊水過多中HPL受體明顯減少。
胎盤絨毛血管瘤是胎盤常見的良性腫瘤,但直徑在5cm以上者少見。胎盤絨毛血管瘤往往伴有羊水過多。
羊水是胎寶寶生存的重要條件,但是也并非羊水越多越好,羊水過多也會威脅到寶寶的健康,以上為大家介紹了導致羊水過多的原因,希望以上的介紹給準媽媽們帶來指導意見!
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