哪些孕婦要考慮做羊膜穿刺術
什么是“羊膜穿刺術”
它是以約0.6毫米內徑的長針,在超聲波引導下,穿過孕婦腹部,經過子宮壁,到達羊膜腔,然后抽取20毫升的羊水。培養羊水中的胎兒細胞,可以分析細胞的染色體,以及許多酶的活性,由此可以作為染色體異常(如唐氏綜合征)、基因異常,或是先天性代謝異常的產前診斷。通常實施的周數是15~20周,最晚不要超過22周。15周以前羊水量較少,穿刺的流產率比較高。22周以后做檢查,脫落細胞少,不易成功。
哪些孕婦可以考慮做羊膜穿刺術
滿34歲以上的準媽媽可考慮做羊膜穿刺術。不過由于目前已有母血篩檢唐氏綜合征的方法,故也可以考慮先抽母血,如果危險概率大(大于1/270),再抽羊水。如果準媽媽年齡較大,例如大于38歲以上,由于母血篩檢的準確度僅達70%,還是考慮抽羊水比較保險。以下其他情況,也可以考慮抽羊水:曾生過唐氏綜合征胎兒者、近親有唐氏綜合征者、曾生過異常胎兒者、超聲波檢查有異常者、母血篩檢顯示高危險者、父母一方染色體異常、父母一方接觸明顯致畸因素以及一些特定基因異常攜帶者。
羊膜穿刺術有什么危險
羊膜穿刺術最主要的危險性,就是破水。如果破水了,會引起流產。這種情況發生率大約是3‰,即使是技術經驗再好,也無法完全避免。有的孕婦會擔心穿刺會插到胎兒。由于是在超聲波引導之下操作,所以不會傷到胎兒,當然也不會造成胎兒異常。
它是以約0.6毫米內徑的長針,在超聲波引導下,穿過孕婦腹部,經過子宮壁,到達羊膜腔,然后抽取20毫升的羊水。培養羊水中的胎兒細胞,可以分析細胞的染色體,以及許多酶的活性,由此可以作為染色體異常(如唐氏綜合征)、基因異常,或是先天性代謝異常的產前診斷。通常實施的周數是15~20周,最晚不要超過22周。15周以前羊水量較少,穿刺的流產率比較高。22周以后做檢查,脫落細胞少,不易成功。
哪些孕婦可以考慮做羊膜穿刺術
滿34歲以上的準媽媽可考慮做羊膜穿刺術。不過由于目前已有母血篩檢唐氏綜合征的方法,故也可以考慮先抽母血,如果危險概率大(大于1/270),再抽羊水。如果準媽媽年齡較大,例如大于38歲以上,由于母血篩檢的準確度僅達70%,還是考慮抽羊水比較保險。以下其他情況,也可以考慮抽羊水:曾生過唐氏綜合征胎兒者、近親有唐氏綜合征者、曾生過異常胎兒者、超聲波檢查有異常者、母血篩檢顯示高危險者、父母一方染色體異常、父母一方接觸明顯致畸因素以及一些特定基因異常攜帶者。
羊膜穿刺術有什么危險
羊膜穿刺術最主要的危險性,就是破水。如果破水了,會引起流產。這種情況發生率大約是3‰,即使是技術經驗再好,也無法完全避免。有的孕婦會擔心穿刺會插到胎兒。由于是在超聲波引導之下操作,所以不會傷到胎兒,當然也不會造成胎兒異常。
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