孕期六大腹痛 警示疾病要來到
孕期經(jīng)常會有不同的情況發(fā)生,例如腹痛,專家提醒說,如果一旦腹痛則需要多為注意,因為腹痛可能是疾病的征兆,可能會發(fā)生流產(chǎn)、宮外孕、胎盤早剝、葡萄胎、子宮破裂等現(xiàn)象。
下面6種情況的腹痛就不可大意了,因為它們往往是疾病的征兆,應(yīng)及時治療。
腹痛警示1:流產(chǎn)
妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止妊娠稱為流產(chǎn)。根據(jù)病情的發(fā)展及癥狀的輕重,可將自然流產(chǎn)分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)。
TIPS:
早期流產(chǎn)的全過程由陰道流血,而腹痛常常出現(xiàn)在陰道流血之后。晚期流產(chǎn)與早產(chǎn)及足月產(chǎn)相似,經(jīng)過陣發(fā)性子宮收縮,排出胎兒及胎盤同時出現(xiàn)陰道流血。先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血常為暗紅色或血性白帶,無妊娠物排出,流血后數(shù)小時至數(shù)日可出現(xiàn)輕微下腹痛或腰骶部脹痛。經(jīng)休息及治療,癥狀消失,可繼續(xù)妊娠,如癥狀加重則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。難免流產(chǎn)是在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上陰道流血增多,腹痛加劇或出現(xiàn)胎膜破裂,此時流產(chǎn)已不可避免,所以它又稱為不可避免流產(chǎn),這時應(yīng)及早到醫(yī)院排出殘余組織,胎盤殘留過久可形成胎盤息肉,引起反復(fù)出血、貧血及繼發(fā)感染,或?qū)е赂鼑?yán)重的不全流產(chǎn)。不全流產(chǎn)為持續(xù)大量出血,量多者可休克,情況危急,若發(fā)生即應(yīng)立即去醫(yī)院就診。難免流產(chǎn)的另一個結(jié)局是完全流產(chǎn),妊娠物完全排出,血流逐漸停止,若無感染可不作特殊處理。
判斷要點:腹痛出現(xiàn)在陰道流血之后,隨著流產(chǎn)癥狀的加劇,腹痛加劇。整個過程都伴隨著陰道流血。
腹痛警示2:宮外孕
妊娠時受精卵著床于子宮腔以外,稱為異位妊娠,習(xí)慣稱為宮外孕。
TIPS:
以輸卵管妊娠最多見,表現(xiàn)為懷孕6—8周或更長時間的停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,量少、點滴狀,色暗紅或深褐色,也可量較多,似月經(jīng)量,下腹一側(cè)出現(xiàn)隱痛或脹痛,嚴(yán)重者突感患側(cè)下腹部撕裂樣劇痛,疼痛為陣發(fā)性或持續(xù)性,可有肛門墜脹感,內(nèi)出血多時可有全腹疼痛、惡心嘔吐。腹痛可出現(xiàn)于陰道流血前或后或同時發(fā)生,部分患者由于出血量多,可出現(xiàn)休克表現(xiàn),面色蒼白,四肢厥冷,脈搏快而細(xì)弱,血壓下降。
判斷要點:一般停經(jīng)6-8周后突然感覺到下腹部撕裂樣劇痛,陰道流血量可多可少,腹痛可出現(xiàn)于陰道流血前或后或同時發(fā)生。
腹痛警示3:胎盤早剝
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤于胎兒娩出前,全部或部分從子宮壁剝離,稱胎盤早剝。
TIPS:
輕者以外出血為主,為較多量的陰道流血,色暗紅,無腹痛或輕微腹痛,子宮軟、無壓痛,宮縮有間歇。重者常為內(nèi)出血或混合出血,陰道流血量不多,而為突發(fā)的持續(xù)性腹痛,腰酸及腰背痛,嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、脈搏細(xì)弱,子宮硬如板狀,如有宮縮則持續(xù)不能放松。可并發(fā)出血性休克,急性腎衰,胎兒宮內(nèi)死亡,是晚期妊娠嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。
判斷要點:嚴(yán)重胎盤早剝者腹痛癥狀為突發(fā)性、持續(xù)性腹痛伴腰酸、腰背痛,子宮硬,有壓痛,出血量可不多。
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