孕期營養與胎兒的骨骼發育
整個妊娠期,準媽媽都要注意營養的充足,只有這樣才能保證胎兒的 成長發育。從第5個孕月起,胎兒牙齒開始鈣化,恒牙牙胚開始發生,建造骨骼也需大量的鈣。因此,孕媽咪對鈣的需求量很大,每天應攝取1000-1200毫 克鈣。如果發生缺鈣,除了常感腰酸、腿痛、手腳發麻、腿抽筋外,嬰兒在出生后牙齒容易壞掉,嚴重時導致先天性佝僂病。并且,孕媽咪易發妊娠高血壓綜合癥, 引發母嬰不良結局。
在母親缺鈣時,可以有血清鈣的濃度降低,但仍能保障胎兒鈣的供給,也就是說在母親有腿抽筋,肌肉痛等癥狀發生時,一般胎兒還是可以得到足夠的供給的。
提起佝僂病,人們總以為此病好發于嬰兒時期。其實不然,當孩子還在娘胎里,就可能已發生佝僂病,醫學上把這種佝僂病稱之為先天性佝僂病。據國內某些地區的報告,先天性佝僂病的發病率高達50%以上。可見,預防佝僂病應從胎兒期做起。
為什么胎兒也會患佝僂病呢?這得從胎兒骨骼的發育談起。胎兒在第8~10周,長骨骨干開始骨化,這種骨化的進行,有賴于母體對鈣磷和維生素D的攝取,尤 其是在妊娠后半期,胎兒生長發育迅速,維生素D和鈣的需要量也相對較高。如果此時孕母體內維生素D和鈣量不足,即可影響胎兒的骨骼發育而發生先天性佝僂 病。在妊娠期間戶外活動少,陽光照射不足、營養不良以及妊娠后期常有腰酸、腿痛、手腳發麻和抽搐等低鈣癥狀的孕婦,胎兒也易患先天性佝僂病,孩子出生后不 久即出現佝僂病的癥狀:生后2~3個月內前囟門特大、前后囟門通連、胸部左右兩側失去正常的弧形而成平坦面,甚至發生低鈣抽搐。
先天性佝僂病是完全可以預防的,關鍵在于孕婦在孕期內多進行戶外活動、曬曬太陽;飲食上要注意多吃富含鈣和其他營養素的食物。必要時服用維生素D制劑,尤其是在孕期有手腳發麻、抽筋等低鈣癥狀者,更應注意補充維生素和鈣粉等。
維生素E低于正常水平,易發生紅細胞膜的破裂而導致溶血、血小板增加。
營養性貧血:葉酸、鐵、B12。
孕婦缺鈣可能會導致:胎兒體格發育不良、孕婦骨質疏松、孕婦腰腿疼痛和小腿抽筋。新生兒體內全部鈣的含量為 22克,大部分在懷孕的后半段納入其骨骼中,估計胎兒在頭3個月每天吸收30mg,第7個月每天吸收120mg,而在最后一個月每日達450mg,幸而孕期女性對鈣的吸收能力要高于孕前,我國建議孕婦的每日鈣攝入量是遞增的。孕期維生素D缺乏可能會導致:嬰兒低鈣血癥、嬰兒手足搐搦、嬰兒牙釉質發育不良、母體骨質軟化癥。
妊娠期維生素B2隨著熱量的增加而相應增多,缺乏可致胎兒發育遲緩。
有人認為孕婦有時會出現疲乏、肌肉痙攣和神經炎,都與B1缺乏有關。
A過量會導致胎兒畸形、唇裂、萼裂等器官缺陷。
鈣的吸收率成年人在30-40%左右,嬰兒和孕中后期女性吸收率為60%。
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