為什么要在懷孕后期測胎兒成熟度?

胎兒各器官發育成熟才能發揮其正常生理功能。胎兒器官發育以肺臟最重要，胎兒出生后能否存活，首先取決于能否建立自主呼吸，胎兒成熟度主要指胎肺成熟度，其他還可包含肝、腎、皮膚等成熟度。

胎兒期，肺泡表面有一層表面活性物質，在胎兒35周后這一物質迅速增加，它能使肺泡張開，呼氣時保留一定量的肺泡內殘氣而不致萎陷。表面活性物質不足，肺泡萎陷引起缺氧，缺氧后肺泡表面滲出透明物質形成透明膜，更阻礙了氧和二氧化碳的交換，會最終導致呼吸功能衰竭而死亡。50%～70%的早產兒死于呼吸窘迫綜合征。高危妊娠中約有70%孕婦的宮內環境對于胎兒來說較差而不能等到自然臨產，不得不提前分娩。但如果判斷胎齡不夠準確，出生了臟器功能不成熟的早產兒，其多半預后不良。所以，測定胎肺成熟度就是一個很關鍵的問題。

1、臨床判斷

根據末次月經，正確計算孕周，并注意早孕反應、胎動出現的時間，根據這些來核實胎齡。如一般早孕反應出現在6孕周左右。對大部分的孕婦而言，胎動是種令人興奮的體驗，是讓人能親身感覺到生命正在自己的腹中孕育的證明。“你看!你看!寶寶又在踢我了!”在懷孕的家庭中，我們常可以聽到這樣的對話。

其實，媽媽有胎動是一個自然且良好的現象，因為我們可通過胎動，來觀察肚皮下的小生命是否健康。如果這是您的頭一胎，那么在18~20周左右，您就會注意到胎動，而如果這已不是您的頭一胎，那么您可能在16~18周，甚至更早即能感覺到胎動。這主要是因為，最早的胎動感覺起來像魚在游泳或翅膀在舞動一般，常被誤以為是消化不良、脹氣或饑餓所致，但有經驗的母親比較了解會發生些什么征兆，因此能及早確認出胎動的感覺。

每位準媽媽詮釋胎動的感覺是不一樣的，如“蝴蝶飛舞”、“魚在游動”、“肚皮被電到”、“肚子像放屁一樣蠕動”。隨著孕月的增加，胎動逐漸增強、增多，懷孕28~32周達到高峰，至懷孕38周后又逐漸減少。通過胎動的變化可以判斷胎兒的成熟與否及健康情況。

另外，體檢時注意測定宮底高度、腹圍等以此來估計胎兒的成熟程度。