提醒:孕婦服用維生素較安全 性激素危險
孩子的健康是父母最大的心愿,但如果因?yàn)橛缅e了藥而使孩子面臨出生缺陷的困擾,是所有父母不愿看到的。
遺憾的是,研究者對超過10萬名孕婦的用藥資料進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),56%的人至少服用過1種處方藥,而6.3%的孕婦至少服用了1種已知對胎兒有危險的藥物,用過這些“危險藥物”的孕婦出現(xiàn)嬰兒出生缺陷的比例是8.2%,研究者發(fā)出呼吁:“計劃懷孕的婦女應(yīng)該在醫(yī)生的幫助下查看一下自己的用藥清單。”
而在我國,“目前,評價藥物對孕婦和胎兒的危害程度時,主要依據(jù)的是美國食品和藥品管理局(FDA)頒布的標(biāo)準(zhǔn)。”FDA將常用藥物分為A、B、C、D、X級共五類。
1.基本安全。即A、B級藥物,它們屬于對胎兒和孕婦沒有或幾乎沒有危害的藥物,孕期一般可安全使用,如多種維生素類和鈣制劑,以及一些抗生素,如青霉素族、頭孢類等。
2.有危險的藥物。即C、D級藥物,它們對胎兒有危害(致畸或流產(chǎn)),但對孕婦有益,須權(quán)衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素類藥物。
3.非常危險的藥物。即X級,這類藥物對胎兒有危害,對孕婦無益,是孕期禁用藥,如抗癌藥物、性激素(雌激素、合成孕激素)等。
藥物的分級并非固定不變,首先,F(xiàn)DA會周期性地根據(jù)對藥品最新的研究和評價結(jié)果進(jìn)行調(diào)整;其次,由于用藥劑量和孕婦服藥時間等因素,許多藥物有兩個不同的危害性級別,比如磺胺類抗菌藥為C級,但在臨近分娩時使用則為D級,維生素類為A級,但如劑量超過每日推薦攝入量則為C級。
不過,孕婦也不能將藥物視為洪水猛獸,必要時刻也要用藥。除了藥物,孕婦的健康狀況也會影響胎兒的正常發(fā)育。“只有媽媽健康,胎兒才能健康”是權(quán)衡妊娠期用藥的一個準(zhǔn)則。很多女性孕期感冒后害怕會“傷著孩子”而拒絕吃藥。對此,持續(xù)高熱本身就可能影響胚胎或胎兒,孕婦應(yīng)該及時就診,采用物理降溫或選擇相對安全的藥物,盡快恢復(fù)健康才是最有利于胎兒的方法。
最后,女性至少應(yīng)該在計劃懷孕前3個月就咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生,并堅持產(chǎn)前檢查,尤其是那些懷孕前有癲癇、糖尿病、高血壓等疾病的女性,醫(yī)生可以選擇對孕婦和胎兒傷害最小的用藥方案。
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