補牙為何不能一次完成?
讀者陳女士問:為了補一個齲洞,我跑了幾次醫院。補牙為何不能一次完成?
人們補牙時,都希望能一次補好。淺齲、中齲和部分深齲患者,去盡齲壞組織后,無主觀癥狀時,是可以實施立即充填法的。深齲患者,過去有主觀癥狀,當去盡齲壞組織后,有時需要實施延期充填法,這種情況下補牙就不能一次完成。
立即充填法是在備好洞后立即充填,一般適用于淺齲的患牙;若去除齲壞組織達到牙本質層,可用氧化鋅丁香油粘固粉蓋上一層,再用磷酸鋅粘固粉墊一層底,最后用永久性材料(如銀汞合金、復合樹脂等)充填。
延期充填法就是先用藥物封在洞底,暫時封藥后觀察7~10天,如無癥狀,牙髓活力測試正常,再行充填。此法適用于洞底留有少量病變組織者。若封藥后有輕微的癥狀,再封藥觀察3個月。癥狀消失,牙髓活力測試正常,蓋髓后充填。若封藥后癥狀重,有自發痛;或封藥后無癥狀,再觀察3個月時癥狀加重,發展成牙髓病、根尖周病,則均應作髓病治療。而髓病治療往往需要2~3次才能完成。
人們補牙時,都希望能一次補好。淺齲、中齲和部分深齲患者,去盡齲壞組織后,無主觀癥狀時,是可以實施立即充填法的。深齲患者,過去有主觀癥狀,當去盡齲壞組織后,有時需要實施延期充填法,這種情況下補牙就不能一次完成。
立即充填法是在備好洞后立即充填,一般適用于淺齲的患牙;若去除齲壞組織達到牙本質層,可用氧化鋅丁香油粘固粉蓋上一層,再用磷酸鋅粘固粉墊一層底,最后用永久性材料(如銀汞合金、復合樹脂等)充填。
延期充填法就是先用藥物封在洞底,暫時封藥后觀察7~10天,如無癥狀,牙髓活力測試正常,再行充填。此法適用于洞底留有少量病變組織者。若封藥后有輕微的癥狀,再封藥觀察3個月。癥狀消失,牙髓活力測試正常,蓋髓后充填。若封藥后癥狀重,有自發痛;或封藥后無癥狀,再觀察3個月時癥狀加重,發展成牙髓病、根尖周病,則均應作髓病治療。而髓病治療往往需要2~3次才能完成。
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