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怎樣判斷和預(yù)防兒童鉛中毒?

怎樣判斷和預(yù)防兒童鉛中毒?

目前,陜西省鳳翔縣部分兒童血鉛含量嚴(yán)重超標(biāo)事件備受關(guān)注,1016名14歲以下兒童接受權(quán)威檢測后,發(fā)現(xiàn)851人血鉛超標(biāo),其中174名中、重度鉛中毒兒童需要住院進(jìn)行排鉛治療。陜西省衛(wèi)生廳廳長18日表示,陜西省衛(wèi)生部門將進(jìn)一步完善醫(yī)療方案,全力做好醫(yī)療救治工作,確保鳳翔縣鉛中毒兒童早日康復(fù)。鉛是怎么進(jìn)入孩子身體的?對孩子的身體有什么樣的危害?怎樣判斷和預(yù)防鉛中毒呢?

  ●○血鉛超標(biāo)≠鉛中毒

  8月18日,三門峽靈寶的趙女士領(lǐng)著7歲的兒子到鄭州市兒童醫(yī)院看病。“孩子多動,小動作特別多,注意力不集中,學(xué)習(xí)困難,成績不好,讓人頭疼死了。”趙女士說,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說是多動癥,建議她領(lǐng)著孩子到鄭州看病。

  “馬上要上二年級了,治不好可咋辦?”趙女士很擔(dān)心孩子的成績上不去。趙女士的孩子多動是多動癥還是其他原因造成的?在做過血鉛檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子體內(nèi)鉛超標(biāo),血鉛濃度超過100微克每升,原來孩子多動是血鉛超標(biāo)造成的。

  “前幾年,鉛超標(biāo)或鉛中毒的兒童比較多,這幾年很少了,鉛中毒的尤其少。”鄭州市兒童醫(yī)院兒保科副主任醫(yī)師朱曉華介紹,“目前國家比較注重環(huán)保,工廠污染有所控制,而且家具和裝修多采用環(huán)保材料,有車族使用無鉛汽油,家庭使用清潔燃料等,兒童出現(xiàn)鉛超標(biāo)的就少了。”

  朱曉華說,鉛是具有神經(jīng)毒性的一種重金屬,鉛中毒可造成兒童發(fā)育方面的損害,但是家長也不必談鉛色變,更不能擅自買排鉛藥物給孩子使用。因?yàn)檠U含量在100微克每升以下,屬相對安全;血鉛含量在100至199微克每升,屬高鉛血癥;血鉛含量在200至249微克每升,屬輕度鉛中毒;血鉛含量在250至449微克每升,屬中度鉛中毒;血鉛含量達(dá)到450微克每升以上,屬重度鉛中毒。

  ●○約90%的鉛是“吃”進(jìn)去的

  據(jù)報(bào)道,鉛中毒事件的發(fā)生要追溯到今年3月份,鳳翔縣長青鎮(zhèn)馬道口村的一名6歲女童老喊肚子疼、表現(xiàn)煩躁,被家長帶往鳳翔縣醫(yī)院檢查后,結(jié)果是“鉛中毒性胃炎”。之后,不少村民也帶著學(xué)齡前兒童前往寶雞市婦幼保健醫(yī)院、寶雞市中心醫(yī)院、寶雞市人民醫(yī)院進(jìn)行體檢,結(jié)果發(fā)現(xiàn),所有兒童體內(nèi)鉛含量均超過標(biāo)準(zhǔn)。

  事件發(fā)生后,迅速引發(fā)各方關(guān)注。當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門公布了這一事件中污染源的調(diào)查監(jiān)測結(jié)果,認(rèn)為“陜西東嶺冶煉有限公司是造成這次兒童血鉛超標(biāo)的主要成因,也不排除還有其他方面的因素”。

  鉛是如何進(jìn)入孩子體內(nèi)的?“主要通過呼吸道和消化道進(jìn)入孩子體內(nèi)。”朱曉華說,“孩子鉛超標(biāo)或中毒,大多是吃了不該吃的東西。”體內(nèi)含鉛量比較低,沒有特別明顯的癥狀。鉛中毒會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐、大便呈黑色;頭痛、頭暈、失眠,甚至煩躁、昏迷;心悸、面色蒼白、貧血;血管痙攣,肝腎損害。

  對孩子來說,85%~90%的鉛是從消化道攝入體內(nèi)的,而呼吸道吸入的鉛只占10%~15%。因此,預(yù)防鉛中毒的關(guān)鍵就在于防止兒童“鉛從口入”,切斷鉛進(jìn)入體內(nèi)的途徑。

  ●○學(xué)齡期兒童要多注意

  “家有幼兒園、小學(xué)低年級孩子的家長要留點(diǎn)心,因?yàn)橄啾容^而言,這是鉛超標(biāo)和鉛中毒的高危人群。”朱曉華說,“保持平衡的膳食、良好的營養(yǎng)狀態(tài),可以減少鉛的吸收,是預(yù)防鉛中毒的重要措施。”如果孩子有上課注意力不集中、多動、脾氣性格改變、不長個兒、瘦小等表現(xiàn),家長可以帶孩子進(jìn)行血鉛檢查。

  在生活中,要注意培養(yǎng)兒童勤洗手、認(rèn)真洗手的好習(xí)慣,特別注意在進(jìn)食前洗手;給孩子勤剪指甲,指甲縫是特別容易藏匿鉛塵的部位;糾正年長兒童吸吮手指,啃咬指甲、鉛筆、玩具、鑰匙、金屬拉鏈和其他異物的不良習(xí)慣;經(jīng)常清洗兒童玩具和其他一些有可能被小兒放到口中的物品;不要帶小孩到車流量大的馬路和鉛作業(yè)工廠附近散步、玩耍。

  少食含鉛較高的食物,如普通皮蛋、爆米花等;兒童用的餐具切勿從街邊地?cái)偵腺徺I價(jià)廉質(zhì)次的陶瓷產(chǎn)品。兒童應(yīng)定時(shí)進(jìn)食,不挑食,不偏食,保證飲食中含有足夠量的鈣、鐵和鋅。如果這些元素缺乏,鉛的吸收就會增加。直接從事鉛作業(yè)勞動的工人在下班前必須按規(guī)定洗澡、更衣后才能回家。避免兒童被動吸煙,因?yàn)橄銦熤泻U量較高,被動吸煙是血鉛水平升高的危險(xiǎn)因素之一。 
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