俗話說“百密一疏”，還是有一部分身患甲亢、甲減的孕媽媽沒有控制好病情或意外懷孕了，胎兒要還是不要呢？

　　對于甲亢來說，先要看孕媽媽的用藥情況。比如，即使對胎兒影響很小的丙基硫氧嘧啶這種藥物，用量過大也可能導致胎兒不發育、早產甚至流產等。所以，孕媽媽孕早期一天用藥量超過200毫克了，就不太主張要這個孩子。

　　對于甲減而言，妊娠20周以前，胎兒甲狀腺功能尚未建立，其大腦發育所需的甲狀腺激素主要來自母體。倘若孕媽媽在孕早期時甲狀腺激素分泌嚴重不足，考慮到對胎兒腦發育影響太大這一點，也不太建議保胎。

　　相對于這些孕媽媽的“粗心大意”，還有一些孕媽媽恰恰是擔心過度了。在妊娠2~4個月，不少孕媽媽在檢查甲狀腺功能時，會查出輕度的甲狀腺功能亢進，就驚慌失措了。“事實上，受懷孕影響，孕媽媽孕早期時體內激素水平發生變化，甲狀腺激素分泌水平會比正常偏高一點，多是正常生理現象，只要沒有任何不適癥狀，就不必太擔心，也無需治療。”秦貴軍說。當然，也不排除一些病理性甲亢，所以當孕媽媽甲狀腺功能檢查異常時，最好找專科醫生咨詢。

　　即便是身患甲亢、甲減的孕媽媽，只要控制好病情，孕期和其他孕媽媽一樣做好圍產保健就可以了，也不需要進行任何特殊的產前診斷或飲食調節。她們唯一要重視的是，即使病情控制穩定了，孕期也要每3個月檢查一次甲狀腺功能，如有癥狀，更要隨時檢查。另外，也不能忽視對胎兒生長發育的監測。

　　很多身患甲亢的孕媽媽為控制病情，嚴格禁食含碘食物，秦貴軍并不建議，主要怕缺碘也會影響胎兒的生長發育。“只要不過多地吃含碘豐富的帶魚、海帶、紫菜等就行，至于有的人為了把鹽里的碘去掉，專門炒炒再吃，就不可取，也沒必要。”

　　此外，孫利環還提醒：身患甲亢、甲減的孕媽媽，孕晚期要盡量避免勞累、運動和感染，以免早產的發生。同時，有條件的孕媽媽要盡量選擇陰道分娩，能降低產后出血的風險。