懷孕了不能亂吃藥，這是孕婦們的金科玉律。但有哮喘的孕婦恰恰需要繼續用藥治療，不然，哮喘發作會對胎兒造成更加嚴重的傷害。

　　“李醫生，一個月前我發現自己懷孕了，擔心治療哮喘的藥物和脫敏治療會影響胎兒，于是便停止了所有的治療。但上個星期，我就覺得呼吸又開始不順暢了，特別是晚上，還咳嗽起來。我該怎么辦呀？”近日，在廣州醫學院第一附屬醫院舉辦的首場哮喘互動會上，一位30多歲的女性焦急地問該院哮喘與過敏專科李靖教授。

　　據介紹，我國目前有3000萬哮喘病人，兒童和婦女占了不少的比例，其中有將近4%的妊娠婦女合并有哮喘，而這個數字還在繼續升高。不少年輕女患者，一旦妊娠后，便擔心服藥或治療會影響胎兒正常發育，往往采取階段性停藥的措施，“其實這是一個誤區，哮喘病引起的傷害遠比藥物對胎兒的傷害要大得多”，李靖說。

　　哮喘停藥對胎兒傷害更大

　　李靖介紹，妊娠會使準媽媽體內的哮喘發生變化，如果沒有及時用藥物進行控制，將會降低母體血氧含量，導致母體生成一些列的代償機制。這些變化包括子宮動脈血流下降、母體靜脈回流減少以及氧合血紅蛋白解離曲線左移等，會導致胎兒產生低氧血癥，最終威脅胎兒的正常發育。

　　因此，哮喘孕婦需維持和調整哮喘治療方案，保持肺功能及血氧代謝的正常，從而保證胎兒血氧供應。如果擅自停藥導致哮喘控制不足，對胎兒的“殺傷力”遠比使用哮喘藥物危害更大，哮喘的有效控制是對母體和胎兒的健康保證。

　　哮喘準媽媽可在醫師指導下用藥

　　李靖說，醫師在給哮喘孕婦選擇藥物時，會考慮哮喘藥物的必要性、有效性以及危險性。一般來說，選用表面吸入的皮質類固醇可減少全身的吸收和對胎兒的影響，既可改善與妊娠相關的哮喘急性加重，又能提高肺功能。并且到目前為止，尚無臨床資料表明使用吸入皮質類固醇會增加先天畸形和圍產期副作用的發生率。

　　但李靖同時表示，對哮喘患者的脫敏治療就不能在妊娠期開始。因為脫敏治療可引起相關的全身反應而導致自然流產，其引起的過敏反應也可增加母體和胎兒的死亡率。

　　若懷孕前患者已接受脫敏治療并且效果良好，則懷孕后可繼續此治療，但治療劑量不可以增加，且一定要在醫院里進行。