孩子發燒不要用激素藥退熱
孩子發燒是常見病,當孩子發燒的時候爸爸媽媽們經常會給孩子吃退燒藥的,可是家長們知道該怎樣為寶寶選擇退燒藥的嗎?其實,小兒退燒藥的選擇是非常有講究的,家長們是不能隨便亂吃的。
4歲的丁丁患了重感冒,發燒不退,父母帶著孩子去附近的一診所看病,醫生一連給孩子用了3天的地塞米松,給藥期間體溫迅速下降,但在第四天停藥后又再次 出現發熱,體溫高達39℃,且出現頻咳,少量粘痰,肺部聽診有粗大的干、濕羅音,經上級醫院醫生檢查孩子的病情已由感冒轉為了急性支氣管炎。
上述病例告誡我們,小兒發熱時要謹慎使用激素,這是因為激素雖然可以迅速降溫,但熱退后停藥過快可致反跳現象,并且由于激素降低機體免疫力,還有可能造 成繼發性細菌感染,從而引起急性支氣管炎或支氣管肺炎等并發癥。所以,醫學專家指出,在小兒發熱時使用激素有以下5點注意事項,以保證用藥安全。
1、普通感冒時慎用激素退熱。多數感冒的本質是病毒感染,而在病毒性感染時使用激素,可抑制機體干擾素的合成,減弱機體對病毒的防御機能,且有促使病毒 感染擴散的危險。因此,在普通感冒等病毒感染性疾病的治療上,無論有無發熱都必須嚴格限制使用激素。如果沒有明確的細菌感染證據,即便體溫達到39溫度, 也不要輕易使用激素。
2、病情未明時慎用激素退熱。雖然激素可以迅速降溫,但同時掩蓋癥狀,使得病情的真實性受到干擾,容易造成誤診 和漏診。因此,即使不是病毒感染,但當小兒病情未明時,體溫再高都不要馬上使用激素,而要注意觀察病情變化,待診斷明確后再根據是否為激素適應癥,決定是 否使用激素退熱。
3、不可迎合患者心理濫用激素退熱。調查表明,在基層醫療單位和個體診所,濫用激素退熱現象比較突出。造成這種現象 的原因并非不知濫用激素的危害,而是沒有堅持用科學的方法實施治療,有些是為了自己的名聲及效益,遇到小兒發熱就用激素,以顯示自己技術“高明”。有些為 了迎合患者的心理,違心開處分,胡亂使用激素等藥物。無論怎樣,都是違背科學用藥原則的。
4、不可大劑量使用激素退熱。病情需要使用 激素退熱時,務必要嚴格控制劑量,切忌長期大劑量使用激素退熱,也不要使用作用很強的地塞米松,一般給予中等作用的強的松或氫化可的松等即可,并且要在體 溫下降后就停藥,不要長期使用激素。當大劑量且連續用藥超過3天的情況下,就必須采取逐漸停藥方法,切忌突然停藥,以免引起激素反跳現象。
5、激素不是退熱首選和惟一的方法。小兒感染時容易發熱,甚至引起高熱。當小兒體溫超過39℃時,就要及時退熱。激素不是惟一的退熱方法,物理降溫和阿 司匹林、撲熱息痛等退熱藥才是最為常用的退熱方法,因此,當小兒體溫超過39℃時,可將物理降溫與撲熱息痛聯合應用,以控制體溫,減少高熱對小兒健康的不 利影響。
因此,家長們應該重視的,不能隨便的給寶寶吃的,應重視給寶寶選擇合適的給寶寶吃。
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