小兒細(xì)菌性痢疾該吃什么藥
小兒細(xì)菌性痢疾是很常見(jiàn)的,那么小兒細(xì)菌性痢疾癥狀是什么呢?小兒細(xì)菌性痢疾的治療方法有哪些呢?該如何預(yù)防呢?小兒細(xì)菌性痢疾可以服哪些藥呢?
菌痢全稱(chēng)為細(xì)菌性痢疾,是夏秋兩季小兒的多發(fā)病,臨床常以腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、里急后重、膿血便等為其主要癥狀。小兒一旦患了菌痢應(yīng)及早用藥,以控制病情的惡化。治療小兒菌痢的首選藥,大致有如下幾種:
復(fù)方新諾明:主要優(yōu)點(diǎn)是毒性小,療效高,副作用少,半衰期長(zhǎng),抗菌譜廣。用量:每千克體重每日25毫克,分兩次口服,宜安排在早晚飯后。服藥后要多給患兒喝些水。一個(gè)療程為3~7天,若需大劑量或長(zhǎng)期服用,應(yīng)加服適量碳酸氫鈉,以避免或減輕腎臟損害。早產(chǎn)兒、不足3個(gè)月的嬰兒、肝腎功能不良者及對(duì)磺胺過(guò)敏者均應(yīng)禁用。此藥不可與乳酶生、促菌生、酵母片等助消化藥同服,以免降低后者的療效。
磷霉素鈣:是一種廣譜抗生素,與其他藥物沒(méi)有交叉耐藥性。用量:每千克體重每日50~100毫克,分3~4次口服。此藥不良反應(yīng)較少,主要為胃腸道反應(yīng),如惡心、食欲差等。
慶大霉素:肌肉注射量為每千克體重每日3~4.5毫克,分3次注射。此藥可靜脈滴注,但療程宜控制在10天左右。目前臨床有人提議用其口服,觀察效果也很好。此藥常用量對(duì)腎臟、聽(tīng)力無(wú)明顯影響,僅有少數(shù)患兒出現(xiàn)管型尿、蛋白尿等,國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)發(fā)生率約為2%。
痢特靈:化學(xué)名叫呋喃唑酮。用量:每千克體重每日5~10毫克,分3次口服,療程5~7天。可與復(fù)方新諾明同服,以增強(qiáng)療效。此藥口服不易吸收,故毒性較低,僅有輕度惡心、頭暈等反應(yīng)。
腸炎靈:為一種高效抗菌收斂藥。成人每次4粒,每日一次口服。小兒按年齡酌減。服藥期間尿液為紅色,停藥后即恢復(fù)正常。
值得注意的是,小兒菌痢初期不宜使用止瀉藥,如止瀉片、炭片、矽炭銀、鞣酸蛋白等。這是因?yàn)椋』純阂ㄟ^(guò)排便,方能將腸道內(nèi)的病菌及細(xì)菌毒素排出體外腹瀉有利于病體的恢復(fù)。
若過(guò)早地使用止瀉藥,就很難將患兒體內(nèi)的病菌及毒素排出體外,往往會(huì)使病情加重,病程延長(zhǎng)。故菌痢患兒應(yīng)多喝水,多排便,高燒者可給退熱劑或進(jìn)行物理降溫,如酒精擦浴等。另外,小兒在腹瀉期間,宜少給糖水喝。因?yàn)樘窃谀c內(nèi)容易發(fā)酵,反而會(huì)使腹瀉加重。
菌痢治療要徹底,不能以有無(wú)癥狀作為停止治療的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)以腸道內(nèi)病變是否愈合作為停藥的根據(jù)。因此,治療過(guò)程應(yīng)反復(fù)查大便及做大便培養(yǎng)。如果藥量不足、 療程不夠長(zhǎng)、治療不徹底,則可能轉(zhuǎn)變成慢性痢疾。慢性痢疾可以經(jīng)久不愈,也可反復(fù)急性發(fā)作,患兒會(huì)經(jīng)常腹痛、腹脹、腹瀉、排黏液膿血便,嚴(yán)重影響身體健 康,影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育,并長(zhǎng)期成為傳染源。因此,對(duì)于菌痢,要抓緊在急性期治療,以期完全治愈。
總之,家長(zhǎng)們不能盲目的給孩子吃藥,這樣很容易影響孩子的病情,影響孩子治療。
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