多動的孩子≠多動癥
不少家長為自已孩子的多動而發(fā)愁,大多數(shù)的老師也都比較喜歡安靜的孩子,不喜歡多動的孩子,認(rèn)為這種多動的學(xué)生是患了多動癥。他們將兒童的好動和多動癥劃了等號,認(rèn)為只要有“多動”的表現(xiàn)當(dāng)然就是多動癥了。其實,這種觀點是不正確的。
好動是孩子的天性,大部分正常的孩子都是精力特別旺盛、好動的,這是與他們的年齡相適應(yīng)的。他們當(dāng)然“多動”,但他們的自控力強,注意力集中,上課能認(rèn)真聽課,情緒穩(wěn)定,無沖動,學(xué)習(xí)成績良好,隨著年齡的增長,“多動”表現(xiàn)會逐漸消失。這種“多動”的孩子并不是多動癥,而是一種正常孩子的頑皮多動,這種“多動”也是一種正常現(xiàn)象。
確實大部分多動癥患兒都有多動癥狀,但他們的多動與他們的年齡并不適應(yīng),常常表現(xiàn)為過度的活動。除了多動表現(xiàn)之外,常常還有其他一些表現(xiàn),如注意力不集中、沖動任性、認(rèn)知障礙、學(xué)習(xí)困難等,這種“多動”的孩子就是多動癥。需要注意的是,并非所有的多動癥都有多動癥狀,約10%~20%的多動癥并無多動表現(xiàn)。另外,還有不少其他疾病也可能會出現(xiàn)多動的表現(xiàn),如抽動障礙、情緒障礙、視聽覺障礙、舞蹈病、腦發(fā)育不全等,這種“多動”也不是多動癥,在診斷時需要注意鑒別。
我們在分析兒童多動表現(xiàn)時,還需要看其起病的年齡和病程有多長,如果起病是在7歲之后,持續(xù)時間少于半年,那也不是多動癥,而反之則要考慮多動癥。孩子出現(xiàn)多動癥狀時,可能是正常的,也可能是多動癥,還可能是由其他疾病引起的。因此我們做出診斷時,一定要綜合考慮,而不能僅憑某一個癥狀來診斷,如果單純以“多動”作為多動癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的話,就很容易造成誤診。
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