孕期幾次重要體檢
孕期檢查是至關(guān)重要的,特別是幾個(gè)關(guān)鍵期的檢查,直接影響到母嬰的平安。
很多時(shí)候,醫(yī)生對(duì)準(zhǔn)媽媽說(shuō)好多遍“產(chǎn)前的每次體檢都是為了保證您和您未來(lái)的寶寶一切正常”,但是,都不如來(lái)自身體里的寶寶的真實(shí)信息,更能激發(fā)準(zhǔn)媽媽對(duì)產(chǎn)檢的熱情和幸福感。
在整個(gè)懷孕過(guò)程中,要做血液檢測(cè)、尿液檢測(cè)、血壓測(cè)量…… 這么多的檢測(cè),您不大容易了解其所以然,更不用說(shuō)那些難以理解的檢測(cè)數(shù)據(jù)和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),孕期檢查是至關(guān)重要的,特別是幾個(gè)關(guān)鍵期的檢查,直接影響到母嬰的平安。好的,下面就讓我們一步步走進(jìn)孕期9個(gè)月的幾次重要體檢吧。
至關(guān)重要的第一次:
第一次體檢大約在懷孕的第三個(gè)月初進(jìn)行,醫(yī)生要了解您的一些基本情況。
全面檢查:
您的飲食習(xí)慣和您的病史:您是否善饑,是否厭食,是否患過(guò)憂郁癥(憂郁癥可能在懷孕期間或產(chǎn)后重來(lái)。)您是否經(jīng)常喝酒?這些信息幫助專業(yè)人士指導(dǎo)您,在必要的情況下,給您提供合適的幫助。孕期首次就診的主要目的是詢問(wèn)既往病史并給您提供必要的指導(dǎo)。
既往病史:
了解孕婦的既往病史是為了讓醫(yī)生對(duì)您有最準(zhǔn)確的了解。他獲得的信息越準(zhǔn)確,越能夠給您提供個(gè)性化的跟蹤服務(wù),越能保證母親和胎兒的健康。
一些必須的檢查包括:
尿液檢查,當(dāng)即可拿到結(jié)果,檢查尿液里面含不含有蛋白和糖分。尿液檢查每個(gè)月都要做。
婦科檢查:觸摸乳房看里面有沒(méi)有結(jié)節(jié)(囊腫或纖維瘤類的疾病),檢查子宮的大小,宮頸涂片情況。英語(yǔ)國(guó)家認(rèn)為這項(xiàng)檢查無(wú)用,且對(duì)孕婦缺乏尊重。但在很多國(guó)家,大部分醫(yī)生仍在進(jìn)行這項(xiàng)檢查,以免漏診宮頸癌。
最后,開方:
在決定您下次體檢的時(shí)間前(大約在最后一次月經(jīng)后的12~16個(gè)星期,即懷孕的第10~14個(gè)在周,)醫(yī)生會(huì)開單要求您查一下血,做一次超聲波檢查。這兩項(xiàng)檢查結(jié)果在第二次體檢時(shí)進(jìn)行分析。(這里提出的體檢的日期只是指導(dǎo)性的,第一次的血液檢查結(jié)果也完全可以在頭3個(gè)月期間進(jìn)行。)
懷孕第四個(gè)月的體檢:
您的血型和寶寶有沖突嗎?
分析第一次抽血的結(jié)果在這一次的體檢中至關(guān)重要:它幫助您認(rèn)識(shí)或確定您的血型(A、B、AB、O),以備您分娩時(shí)可能需要輸血時(shí)使用。通常進(jìn)行兩次血液檢查,檢查結(jié)果記載在一張卡片上,卡片上有您的姓名,每次抽血的序號(hào)和日期,以避免可能的錯(cuò)誤。
如果您的血型是Rh因子陰性,您的寶寶是Rh因子陽(yáng)性,您將被密切地跟蹤。因?yàn)椋绻难航佑|胎兒的血液,您的機(jī)體會(huì)生產(chǎn)抗體,對(duì)抗被認(rèn)為是外來(lái)物的胎兒。胎兒會(huì)嚴(yán)重貧血,需要在子宮里或在其出生時(shí)進(jìn)行換血。當(dāng)然,通常來(lái)說(shuō),母體與胎兒的血液是沒(méi)有接觸的。因此,當(dāng)您的血型是Rh因子陰性,而您的孩子是Rh因子陽(yáng)性時(shí),第一次懷孕通常沒(méi)有什么大問(wèn)題,而是在您后來(lái)的懷孕過(guò)程中可能出現(xiàn)問(wèn)題。如果您的第二個(gè)孩子也是Rh因子陽(yáng)性,您的機(jī)體里可能已含有在第一次懷孕時(shí)產(chǎn)生的抗體。這一次,這些抗體將會(huì)穿過(guò)胎盤,破壞胎兒的紅細(xì)胞。
梅毒,風(fēng)疹,弓形蟲病:
血液檢查可以幫助醫(yī)生確定您有沒(méi)有患母體可傳染給胎兒的疾病。有3種此類疾病可能對(duì)胎兒產(chǎn)生嚴(yán)重后果:
梅毒:
今天,梅毒已經(jīng)很罕見(jiàn)了。但檢查還是必不可少的。如果有梅毒的話,只需對(duì)準(zhǔn)媽媽進(jìn)行抗生素治療,以保證它不傳染給胎兒。
風(fēng)疹:
大部分準(zhǔn)媽媽不會(huì)感染上這種疾病。然而最近幾年,由于只注射一次風(fēng)疹疫苗,后補(bǔ)疫苗注射沒(méi)有做或不成功,風(fēng)疹病例有所上升。風(fēng)疹對(duì)胎兒的感染極其嚴(yán)重,尤其在懷孕的頭3個(gè)月里。風(fēng)疹病毒會(huì)傷害胎兒的耳朵、眼睛和中樞神經(jīng)。一旦感染風(fēng)疹,醫(yī)生會(huì)建議中止懷孕。閉經(jīng)12個(gè)周以后,感染的危險(xiǎn)性仍然很大,但后果稍輕。但它仍可以引起部分耳聾。停經(jīng)18周后感染風(fēng)疹,病毒對(duì)胎兒的影響就不大了。因此為孩子注射麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗很重要。理想的做法是在懷孕之前,確定自己已具有免疫力,否則,就注射一次疫苗。如果第一次的查血結(jié)果是陰性的,在停經(jīng)后的20周時(shí)還要查一次,以確保在此期間沒(méi)有感染風(fēng)疹。如果血液檢查結(jié)果表現(xiàn)為陽(yáng)性,就證明被感染了。這時(shí)就必須進(jìn)行羊水穿刺以檢查胎兒是否被感染。
弓形蟲病:
這種傳染病由弓形寄生蟲引起,對(duì)胎寶寶的影響可能很嚴(yán)重,尤其在懷孕初期。如果查血的結(jié)果顯示陽(yáng)性,這卻是一個(gè)好消息,證明母體已有抗體,準(zhǔn)媽媽和胎寶寶因此已得到保護(hù)。如果血清顯示為陰性,就應(yīng)該采取措施避免孕期感染。
乙型肝炎:
一旦準(zhǔn)媽媽檢測(cè)出乙型肝炎,醫(yī)生知道如何做以避免胎寶寶不受感染。準(zhǔn)媽媽對(duì)胎寶寶的乙型肝炎傳染可能在孕期,也可能在生產(chǎn)過(guò)程中,因?yàn)閷殞毭涑瞿阁w時(shí)與母體的血液有接觸,因此寶寶一出生,就被注射乙型肝炎抗體,并注射乙型肝炎疫苗,以保證他的安全。
第一次超聲波,與胎寶寶第一次有視覺(jué)接觸:
這一時(shí)刻對(duì)您來(lái)說(shuō)真是激動(dòng)人心:這是您與胎寶寶第一次有視覺(jué)接觸。超聲波檢查可以幫助準(zhǔn)確確定懷孕的時(shí)間,檢查滋養(yǎng)層,即胎盤的位置是否正確等。
第二次超聲波,看清胎寶寶的模樣兒:
閉經(jīng)后17~24周中做的超聲波檢測(cè),使超聲波檢測(cè)師能夠全面觀察胎寶寶的生長(zhǎng)情況,檢查它的器官是否畸形。準(zhǔn)媽媽可以看到它的頭部輪廓、大腦、臉部、脖子和脊柱、胸廓、心臟、肺部和橫隔膜。也可看到它的腹部、肝臟、脾臟、胃、外部生殖器官、胳膊和腿。胎盤和羊水。
產(chǎn)假接近了,您的肚子越來(lái)越沉重。為了寶寶您需要改變一下生活節(jié)奏了。無(wú)論在工作中還是在家里,都只做必須做的事情。這一階段極其關(guān)鍵,因?yàn)橛性绠a(chǎn)的危險(xiǎn)。與老板商量一下可否改變工作的作息時(shí)間。利用晚上和周末盡可能多地休息。不要在乎孩子的臥室是否已準(zhǔn)備好,家務(wù)活是否已全部干完。
第七個(gè)月的體檢:
您要進(jìn)行:聽(tīng)診、查血壓、檢查尿液、觸摸腹部、測(cè)量子宮的高度……醫(yī)生或助產(chǎn)士確認(rèn)一切正常,囑咐您謹(jǐn)慎:一點(diǎn)點(diǎn)的感染或緊張都會(huì)對(duì)妊娠造成影響。醫(yī)生會(huì)向您介紹宮縮的情形,讓您了解宮縮,以在必要的情況下看醫(yī)生。宮縮時(shí)肚子感到緊張,變硬,但不一定痛。如果肚子痛,那感覺(jué)就像來(lái)月經(jīng),只是疼得厲害得多。體檢的最后,醫(yī)生會(huì)要求您再做一次超聲波檢測(cè)。
第八個(gè)月的體檢:
檢查的內(nèi)容與過(guò)去相似。專業(yè)人員們總是比較注意孕期糖尿病、妊娠動(dòng)脈高血壓、及腎臟的功能是否正常。他們建議您如果有下列癥狀一定要去醫(yī)院:出血、劇烈的疼痛,以及發(fā)燒。
這次檢查通常在閉經(jīng)后的32~36周,并以查看第三次超聲波檢查結(jié)果來(lái)結(jié)束。超聲波檢查結(jié)果可以估計(jì)出胎寶寶的體重和身高,盡管有可能存在很大誤差。胎寶寶的體位關(guān)系到能否正常順利分娩。通常頭部朝下,臉部朝向您的脊柱,背部朝外。同時(shí)醫(yī)生檢查胎盤的位置,胎盤應(yīng)該位于上部。
關(guān)于疼痛:
目前,很多醫(yī)院開展了鎮(zhèn)痛分娩,有多種鎮(zhèn)痛方法供您選擇,以減輕您產(chǎn)程中的痛苦。分娩鎮(zhèn)痛有許多種方法,最確實(shí)可靠的就是硬膜外鎮(zhèn)痛。您入產(chǎn)房后可向產(chǎn)科醫(yī)生或助產(chǎn)士提出 分娩鎮(zhèn)痛的申請(qǐng),她們會(huì)通知麻醉醫(yī)生,麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況為您實(shí)施鎮(zhèn)痛。
第九個(gè)月的體檢:
閉經(jīng)37周后,您還要進(jìn)行產(chǎn)前體檢。
這次檢查內(nèi)容包括:檢查子宮的高度、血壓、查尿液里的糖分及蛋白、量體重、摸肚子……檢查孩子的體位,檢查骨盆各徑線有無(wú)異常,根據(jù)孩子大小和骨盆徑線確定分娩方式。在大多數(shù)情況下,分娩是通過(guò)陰道進(jìn)行的。
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