排除胎兒畸形有哪些產(chǎn)檢手段?
(一)能夠診斷胎兒畸形的有兩個(gè)方法:
一個(gè)是孕期的篩查畸形的B超,這個(gè)做的時(shí)間主要是在懷孕的20到26周之間,必須要進(jìn)行胎兒的彩超檢查,主要的目的是為了篩查胎兒的畸形。
另外一個(gè)是篩查染色體異常的檢查,羊水穿刺檢查胎兒的染色體有沒(méi)有異常。
目前主要檢測(cè)手段就是這兩個(gè)。
(二)能夠提示孩子有沒(méi)有問(wèn)題的檢查:
1、早孕期可以進(jìn)行抽母血的torch病毒篩查,這個(gè)病毒檢查包括巨細(xì)胞病毒,風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲(chóng)。
2、唐氏篩查也是抽母血的檢查,查一下母血中HCD和甲胎蛋白AFP的比值,根據(jù)孕婦的體重、身高、年齡綜合來(lái)判斷出一個(gè)范圍,不同的孕周有不同的正常值,根據(jù)這個(gè)正常值來(lái)提示你得二一三體的可能性有多大,是屬于高危的還是低危的;
如果是高危的,說(shuō)明你得21山體胎兒先天畸形的危險(xiǎn)性比較高。如果低危,指的先天性的危險(xiǎn)性比較低。但是這并不是一個(gè)確診的檢查,確診的檢查是必須查胎兒的染色體。一般來(lái)說(shuō),因?yàn)樘坪Y只是抽母血,對(duì)胎兒沒(méi)有傷害,所以一般建議做唐氏篩查,如果唐氏篩查提議你是高危,建議你做羊水穿刺的檢查。
唐氏篩查我們醫(yī)院是在14到19周做。羊水穿刺20到23周做。臍血的檢查是在24周以后,24周以后胎兒羊水中的活細(xì)胞就少了,所以做羊水的效果不好。所以轉(zhuǎn)而做臍血檢查。臍血檢查是抽臍帶里面的血液做檢查。它和查羊水的目的是一樣的,只是取的標(biāo)準(zhǔn)不一樣。
從對(duì)胎兒的危險(xiǎn)來(lái)說(shuō),臍血穿刺比羊水穿刺的危險(xiǎn)性要大一些。發(fā)生胎死宮內(nèi)和流產(chǎn)的可能性稍微大一些。實(shí)際上羊水是1%左右。一百個(gè)人有半個(gè)或者是一個(gè)有流產(chǎn)或者是胎死宮內(nèi)的可能性。臍帶血穿刺危險(xiǎn)性是2%到3%。
B超能夠診斷比較大的胎兒畸形,診斷率是百分之百,比如說(shuō)無(wú)腦兒,單心墻、腦積水、腹壁裂,腸外翻。但是對(duì)于一些小的短缺畸形,唇腭裂這些診斷率不是特別高,不是要求必須診斷出來(lái)的
一個(gè)是孕期的篩查畸形的B超,這個(gè)做的時(shí)間主要是在懷孕的20到26周之間,必須要進(jìn)行胎兒的彩超檢查,主要的目的是為了篩查胎兒的畸形。
另外一個(gè)是篩查染色體異常的檢查,羊水穿刺檢查胎兒的染色體有沒(méi)有異常。
目前主要檢測(cè)手段就是這兩個(gè)。
(二)能夠提示孩子有沒(méi)有問(wèn)題的檢查:
1、早孕期可以進(jìn)行抽母血的torch病毒篩查,這個(gè)病毒檢查包括巨細(xì)胞病毒,風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲(chóng)。
2、唐氏篩查也是抽母血的檢查,查一下母血中HCD和甲胎蛋白AFP的比值,根據(jù)孕婦的體重、身高、年齡綜合來(lái)判斷出一個(gè)范圍,不同的孕周有不同的正常值,根據(jù)這個(gè)正常值來(lái)提示你得二一三體的可能性有多大,是屬于高危的還是低危的;
如果是高危的,說(shuō)明你得21山體胎兒先天畸形的危險(xiǎn)性比較高。如果低危,指的先天性的危險(xiǎn)性比較低。但是這并不是一個(gè)確診的檢查,確診的檢查是必須查胎兒的染色體。一般來(lái)說(shuō),因?yàn)樘坪Y只是抽母血,對(duì)胎兒沒(méi)有傷害,所以一般建議做唐氏篩查,如果唐氏篩查提議你是高危,建議你做羊水穿刺的檢查。
唐氏篩查我們醫(yī)院是在14到19周做。羊水穿刺20到23周做。臍血的檢查是在24周以后,24周以后胎兒羊水中的活細(xì)胞就少了,所以做羊水的效果不好。所以轉(zhuǎn)而做臍血檢查。臍血檢查是抽臍帶里面的血液做檢查。它和查羊水的目的是一樣的,只是取的標(biāo)準(zhǔn)不一樣。
從對(duì)胎兒的危險(xiǎn)來(lái)說(shuō),臍血穿刺比羊水穿刺的危險(xiǎn)性要大一些。發(fā)生胎死宮內(nèi)和流產(chǎn)的可能性稍微大一些。實(shí)際上羊水是1%左右。一百個(gè)人有半個(gè)或者是一個(gè)有流產(chǎn)或者是胎死宮內(nèi)的可能性。臍帶血穿刺危險(xiǎn)性是2%到3%。
B超能夠診斷比較大的胎兒畸形,診斷率是百分之百,比如說(shuō)無(wú)腦兒,單心墻、腦積水、腹壁裂,腸外翻。但是對(duì)于一些小的短缺畸形,唇腭裂這些診斷率不是特別高,不是要求必須診斷出來(lái)的
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