常見兒童意外損傷急救法
一、 軟組織損傷:
在日常生活中,兒童軟組織損傷發生非常廣泛,且常見。可發生于任何年齡的兒童,急診常見摔傷、扭傷,鐵釘或下班碎片扎傷,家用電器燙傷等。輕者可形成軟組織淤血、血腫。重者造成皮膚及軟組織裂份,嚴重的大出血處理不當,常可危及生命。早期傷口處理如果得當,對傷口愈合很有好處,否則會引起化膿性感染,破傷風,感染擴散,還可引起全身性血行感染,敗血癥等嚴重后果。軟組織損傷的處理原則為:1. 對于沒有出血皮膚,傷口完好不宜按摩、熱敷,可用冰袋或冷水袋冷敷,或擦擦一些止痛劑如傷痛一噴靈,扶他林乳劑等,限制活動,預防感染等。2. 對于造成皮膚及軟組織裂傷形成出血的,正確包扎可使傷口流血減少,感染機會減少,疼痛減輕。包扎時動作要輕柔敏捷、部分準確,包扎松緊適當。包扎前傷口可先用磺伏或酒精沿傷口邊緣由內向外涂擦,要避免消毒液滴入傷口內。若傷口內可見異物如釘子玻璃碎片則要慎重處理,大而表淺的容易取出的異物可以取出,小而深且不易取出的則不硬行取出,以免造成大血管及神經損傷,增加出血或增加傷口再感染的機會,立刻送醫院治療。
3.一般的或表擦傷可直接涂一些紅藥水或碘伏即可。
二、 氣管異物:
氣管異物是常見的極具兇險性意外事故,7歲以內兒童多見,尤其是剛學會走路到兩歲內的小兒發病輕多死亡率高,異物如玩具的零件,豆類、果核、硬幣等,原因是小兒氣管與食管交叉處的"會厭軟骨"發育不成熟,功能不全,當小兒口中含物說話,哭鬧和劇烈活動時,容易將口內所含物質吸入氣管內,引起氣管阻塞,導致窒息。兒童吸入異物后,造成劇烈咳嗽,聲音嘶啞,呼吸困難,反射性嘔吐。如果是較大異物堵塞氣管,患兒面色青紫,窒息以至呼吸停止。這時搶救措施要爭分奪秒,時間就是生命。
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