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寶寶用藥 記住十條

寶寶用藥 記住十條

根據(jù)藥物的特點(diǎn),結(jié)合患兒的具體情況,選用安全、有效、可靠、價(jià)廉、易得的藥物! 1、寶寶用藥要明確診斷

根據(jù)病情決定怎樣選藥,尤其要考慮到寶寶的用藥特點(diǎn)及劑量。如小兒支氣管哮喘可以應(yīng)用麻黃堿(麻黃素)、腎上腺素類藥物解除哮喘,但同時患心臟病的寶寶就不能用,因?yàn)檫@類藥物可使心跳明顯加快,對心臟不利。

又如小兒感冒時,盡管速效感冒膠囊因療效快、服用方便而成為感冒藥中的佼佼者,但嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟發(fā)育尚不完善,用了速效感冒膠囊易引起驚厥、血小板減少或肝損害。

因此在選用藥物時既要考慮疾病的需要,又要考慮藥物對小兒身體的不利因素。

2、寶寶用藥時要有明確的適應(yīng)證

根據(jù)藥物的特點(diǎn),結(jié)合患兒的具體情況,選用安全、有效、可靠、價(jià)廉、易得的藥物。不能用療效不確切的藥物,不要輕信廣告藥品,不要圖新藥、圖貴藥,因?yàn)樾滤幍牟涣挤磻?yīng)往往需要長期深入細(xì)致的臨床調(diào)查研究,盡管新藥上市前都做了對胎兒的影響、致癌、致畸、依賴性、抗原性的研究,但由于時間的局限,還遠(yuǎn)不夠。非那西丁在應(yīng)用幾十年后,才發(fā)現(xiàn)長期應(yīng)用可致腎乳頭壞死甚至腎孟癌的毒性反應(yīng)。

3、要掌握影響藥物的因素

如藥物劑型;給藥途徑(口服還是注射);藥物聯(lián)用的相互影響;小兒年齡、性別、營養(yǎng)狀況及精神狀態(tài)等。排除各種可能出現(xiàn)的干擾,以期達(dá)到預(yù)期的治療效果。

4、避免濫用某些滋補(bǔ)品和維生素類藥品

家長的動機(jī)是為寶寶好,如病愈后讓寶寶補(bǔ)補(bǔ)虛;在校功課多、學(xué)習(xí)緊,給予進(jìn)補(bǔ);讓寶寶有高大的體格身材,有的人甚至和鄰居攀比給寶寶進(jìn)補(bǔ),因而濫用如人參、人參蜂王漿、冬蟲夏草、維生素A等。

殊不知,這早一支、晚一支的補(bǔ)劑把寶寶推向了病態(tài),如人參蜂王漿之類制劑是公認(rèn)的激素藥,這些補(bǔ)品制造出了性早熟,并已成為兒科的新疾病,目前醫(yī)學(xué)界對此束手無策,深感棘手。維生素A服多了,可影響骨的發(fā)育,使軟骨細(xì)胞造成不可逆的損害,骨只長短不長長。

5、用藥時,要嚴(yán)密觀察小兒的病情變化及治療中的藥物反應(yīng)

因?yàn)樾壕哂胁∏樽兓斓奶攸c(diǎn),要隨時決定繼續(xù)用藥或調(diào)整用藥或調(diào)整劑量,使用藥更趨合理,爭取早日痊愈,減少或避免藥源性疾病的發(fā)生。同時要注意增強(qiáng)小兒身體抵抗力,給予必要的加強(qiáng)體質(zhì)的治療,并給予良好的護(hù)理,使疾病徹底痊愈。

6、不要跟著廣告走

世界上有些國家已明令禁止不允許藥物做廣告。因?yàn)閺V告帶有明顯的商業(yè)色彩,往往夸大其詞或含糊不清。

7、不要迷信新藥和貴藥

有些病兒的家長往往希望醫(yī)生能開新藥和貴藥,認(rèn)為藥越新越貴,則療效越好。更有甚者,還有少數(shù)病兒家長不帶病兒就去醫(yī)院點(diǎn)名要藥,這是不符合用藥原則的。其實(shí)藥價(jià)的貴賤,并不完全和療效成正比。

就拿阿司匹林來說吧,這是用來治療小兒發(fā)熱的退熱藥,價(jià)格便宜,且療效迅速。而有些新藥只對某種細(xì)菌引起的疾病有效,而且還有較大的不良反應(yīng)。因此,它的適用范圍比較狹小。用這些藥來治療小兒最常見的病毒性感冒,就稱不上是好藥了。

8、要對癥下藥

藥物的作用有兩個方面,既有治療作用,也有不良反應(yīng),F(xiàn)今,濫用解熱止痛藥和某些抗生素在一些國家和地區(qū)已成為一個極其嚴(yán)重的社會問題。例如濫用鏈霉素、卡那霉素或慶大霉素之后,出現(xiàn)了耳聾,甚至因腎功能衰竭導(dǎo)致死亡。

濫用氯霉素、復(fù)方磺胺甲惡嘿唑(復(fù)方新諾明)等引起白細(xì)胞減少,甚至引起再生障礙性貧血而導(dǎo)致死亡。就是維生素類也可引起中毒。因此,用藥前,對該藥的性能、適應(yīng)證、禁忌證及不良反應(yīng)等都要詳細(xì)了解,才能正確應(yīng)用。同時,注意不要用抗生素類藥物治療病毒性疾病,以及非細(xì)菌感染性疼痛和發(fā)熱;不用抗生素來預(yù)防感染,不要把抗生素作為“萬靈藥”。

9、要及時向醫(yī)生訴說用藥情況、藥物不良反應(yīng)

父母對自己的寶寶最了解,用藥前應(yīng)向醫(yī)生反映以下情況:

來診前是否已自行用藥。如已用,則須告之藥名、劑量、服用次數(shù)及服藥后的情況等。

藥物過敏史。凡有藥物過敏既往史者,再次發(fā)生過敏反應(yīng)的概率就很高。

變態(tài)反應(yīng)性疾病史。如果小兒有哮喘、蕁麻疹等變態(tài)反應(yīng)性疾病史,藥物不良反應(yīng)往往較常見。

肝腎疾病史。提供這類病史可讓醫(yī)生避免或慎重使用對肝腎有影響的藥物。

遺傳因素。如規(guī)范名稱糖原貯積癥工。型有遺傳性。該患者服用解熱止痛、磺胺、奎寧類藥物及吃蠶豆等,均可引起急性溶血。

10、寶寶用藥要正確掌握用藥劑量

應(yīng)根據(jù)小兒的體重或年齡來計(jì)算用藥劑量。不要自作主張的增加用藥次數(shù)和劑量,更不要一天上醫(yī)院數(shù)次或換幾家醫(yī)院,迫使醫(yī)生不斷更換藥物。

 

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