肺炎是小兒較為常見的一種急性呼吸道疾病，一年四季均可發生，尤其以冬春季節最為多見。氣管、支氣管發炎感染;口腔狹窄、咽淋巴組織、肺彈力組織發育差，細菌感染，病毒侵入等都可以導致肺炎的發生。

這主要與小兒呼吸系統發育不全有關，比如小兒的氣管、支氣管的管腔相對狹窄，黏液腺分泌不足，纖毛運動差，異物及痰液不易被排出;肺本身的彈力組織發育差，肺泡數量少，但血管豐富，整個肺部含血多，含氣少，氣道易被黏液堵塞。同時，小兒免疫功能差，對呼吸道的感染缺乏抵抗能力。

得了肺炎不發燒是機體反應能力差

“小兒患肺炎以后，多數先有感冒的癥狀。”醫生介紹，主要表現為發燒，體溫多在38-39度之間，有時高達40度以上;咳嗽，有痰，嗓子呼嚕，有不同程度的喘憋，嚴重時出現呼吸困難，鼻翼扇動，口吐白沫，臉色灰白，嘴唇發紫，并有鎖骨窩、胸骨上窩、劍突下三凹現象。病情進一步發展還可以出現抽風。醫生聽診時可聽到干、濕性羅音和中小水泡音。重癥肺炎可累及其它系統，可發生心肌炎、心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性腦病和中毒性腸麻痹等。表現面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊、煩躁不安、肝腫大、少尿等。累及神經系統可出現意識障礙、抽搐、瞳孔反應異常等。如果做胸部X線檢查，肺部可見斑片狀陰影。

由于肺臟發炎，小兒不能正常吸進氧氣，身體各部出現缺氧狀態，尤其是大腦、心臟缺氧以后，再加上病毒隨著血液循環對腦及心臟的毒害，使患兒容易并發中毒性腦病及心力衰竭。因此，小兒患肺炎需早期進行有效治療，避免發生并發癥。需要注意的是，有些患兒雖然得了肺炎，但并不發燒，尤其是剛出生的新生兒及早產兒，體溫有時甚至還低于正常，咳嗽也不明顯，這種情況并非是病情輕，而是機體反應能力差，病情反映不出來。

肺炎患兒不宜服用麻醉鎮咳藥

“小兒患了肺炎，應積極選用有效藥物控制炎癥，改善呼吸道的通暢，防止并發癥的發生。”醫生表示，絕大多數的重癥肺炎是由細菌感染引起的，也有的初起為病毒感染，以后又合并細菌感染，因此，小兒肺炎應采用抗生素治療。使用抗生素還要足量、足療程，以徹底治愈肺炎，防止復發，重癥肺炎一定要在醫院通過靜脈途徑給藥。

一般用藥時間應持續至體溫正常后5-7天，臨床癥狀消失后3天。有的病原菌需在此基礎上適當延長治療時間。

輕癥肺炎的患兒經醫生允許后可在家治療，應注意臥床休息，室內空氣流通，避免室內空氣混濁，使肺炎患兒煩躁缺氧。但不能吹過堂風，否則容易受涼而加重病情�；純旱淖罴咽覝貫�20度左右，濕度在60%為宜。飲食應少量多餐，吃富含維生素和蛋白質的易消化食物。保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道的痰和分泌物，定時幫病兒翻身更換體位，以利于痰的排出。痰多、黏稠時可服用一些止咳化痰藥，如痰液緊粘于氣管或支氣管壁，久咳不出，在醫院可采用霧化吸入;在家可每日多次吸入水蒸氣，使痰液稀釋而易于咳出。給孩子多喝水，對痰液的稀釋也有幫助。有的止咳糖漿含有麻醉藥，不利于肺炎患兒將痰液咳出，有礙肺炎的恢復。