讓我們一起來了解食道癌的癥狀
食管癌是消化道惡性腫瘤之一。我國是食管癌的高發區,食管癌的發生與亞硝胺、慢性刺激、炎癥、創傷、遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關。
食管癌的發生部位中段最為常見,約占50%;下段次之,上段最少,分別占30%與20%。食管癌分為早、中、晚三期,早期癌變大小有3cm以下,范圍僅限于粘膜或粘膜下層;中期病變在3-5cm,已涉及肌層或有局部淋巴結轉移,晚期病變在5cm以上,有遠處轉移。
食管癌最早期的癥狀是下咽食物時有突然停頓感覺,飲用湯水后癥狀消失,此類癥狀可反復出現。典型的臨床表現為吞咽不利,咽喉發緊、咽下疼痛、噎氣呃逆、梗噎感、食管內異物感、胸骨后針刺樣痛、燒灼感,或有典型的進行性吞咽困難,聲嘶及鎖骨上淋巴結腫大。晚期可有聲音嘶啞、嘔血、腹水、胸水等體征。
食管癌的早期治療目前仍以手術為主,但手術操作范圍及創傷均較大,術后并發癥的發生率和手術死亡率較高,對于早期食管癌及病變位于上段食管在3cm以內,中段在5cm以內、下段在7cm以內的中期病人可考慮手術,但術后癌細胞很容易隨著淋巴及血液循環轉移到全身各處,因此術后要及時配合中醫治療,以抗復發抗轉移。
由于食管疾病隱蔽期長、診斷困難、一經發現往往已是中晚期,中晚期食管癌患者由于全身各重要臟器功能的衰竭和機體應激、免疫、代謝各方面機能的低下,無法耐受手術,放療有一定療效,但會加劇食道的纖維化,造成放療灼傷,甚至形成食管氣管瘺。化療對食管癌不敏感,有些患者還會加劇嘔吐、白細胞下降,破壞胃的消化功能,使身體更加虛弱,不能耐受化療的毒性反應。
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