寶寶的四種常見的疹子疾病
玫瑰疹是一種病毒感染,最標準的癥狀是六個月到一歲半大的小寶寶忽然出現發高燒,溫度大多高于攝氏39、5至40度,但是高燒的時候除了兩個小臉頰會燒到紅紅的以外,并沒有其它咳嗽、流鼻涕之類的感冒癥狀,小寶寶的胃口、活動力也都還好,檢查起來除了喉嚨有紅腫之外,可能頸部的淋巴腺有一些腫大的現象,有的小寶寶也可以有點瀉肚子。
最常見的是發燒三天,燒退以后由身體到頸部出現許多細細的密密麻麻的小紅疹,疹子可以向臉部、四肢延伸,此時小寶寶并不會有任何不適的現象。大約一到三天內疹子會自動消失,身體上不會像得麻疹一樣有任何色素沉著或脫屑現象。
造成玫瑰疹的病毒,以腺病毒及一部份的克沙其病毒最常見。這是一種良性的疾病,很少有并發癥或后遺癥。發生的年齡雖然以六個月到一歲半最常見,但是小至兩、三個月,大至兩、三歲的小朋友都可以得到。
感染到玫瑰疹時最常發生的困擾是小寶寶因為高燒所引起的抽筋,這一個年齡的小朋友因為腦細胞的發育還不完全,高燒的時候,容易引起腦細胞之間亂放電的現象。亂放電就會引起四肢突發性的抽筋。父母們常會為此嚇的不知所措。在醫學上如果只是玖瑰疹或感冒引起抽筋,而不是得到腦炎、腦膜炎之類的腦子本身疾病。是不會對寶寶有甚么長久影響或后遺癥的,父母不用過度擔心。
腸病毒所引起的病毒疹
腸病毒除了造成手足口病、咽峽炎爺人談虎變色外,有許多腸病毒中間的克沙奇病毒在感染到小寶寶時,可以使小寶寶除了有感冒癥狀外,也會有身體出疹子的現象。這些疹子大部份也是類似于玖瑰疹或痱子的樣子,但是差別是小寶寶同時可以有咳嗽鼻涕等感冒現象。疹子也是三天之內自動褪去。沒有甚么后遺癥。
麻疹
目前因為打預針,已經在都市里很少見到麻疹,但是有鄉下仍然有人迷信出麻疹對寶寶身體好,而不肯打預防針的,所以仍然可以看到零散的病例。
由母親經胎盤傳給小寶寶的抗體大約到第六個月左右開始消失,這個時候寶寶就有機會得到麻疹。全世界先進國家的麻疹疫苗大多在寶寶滿十五個月大的時候與德國麻疹、腮腺炎一同接種,那時候的效果最好可以有百分之九十五以上的成功率,但是國內因為怕不到十五個月大有些寶寶就被傳到了,所以在九個月大時先注射一次,到滿十五個月大再打一次。
麻疹傳染到以后大約有七到十四天的潛伏期,早期的癥狀,都是咳嗽、流鼻涕、發燒非常像感冒?墒前Y狀會愈來愈重,咳嗽、發燒會加劇,兩三天后在第一大臼齒旁的口腔黏膜上會出現醫學上稱之謂「克氏斑」的白色小點,同時眼睛也有發紅、怕光有結膜炎的現象。
大約是第四天開始出疹子,疹子是由發際及頸部開始出,再向下出到軀干到四肢。這時候嚴重的咳嗽很容易并發肺炎,此外腦炎、中耳炎也是這段高峰期容易出現的并發癥。出疹到第三、四天以后可以看到上半身出的疹子是互相連接、融和在一齊的樣子;下半身的疹子則是是分布式。全部疹子大約在第七天才會消退,但是咳嗽可能會多持續一個星期才恢復。
麻疹的疹子在消褪了以后,長過疹子的皮膚會有臟臟的,有色素沉著而且有脫屑的樣子。
麻疹最大的問題是有許多并發癥,除了在急性期出現的腦炎、肺炎、中耳炎之外,在恢復以后的幾個月到兩三年之間,都可能因為殘留在腦內的病毒再引起另外一型稱之為亞急性硬化型全腦炎的疾病,孩子的身體發育,智能,行動都因腦部受損退化而變的非常怪異,雖然發生的機會不多,但是醫學上仍非常注意。
因為現在年輕一代的醫師看到的麻疹病例不多,時常會不認得這個病,這一種疹子是主要的特性是:出疹子的時候會同時有高燒、嚴重的咳嗽,眼睛發紅、怕光。
風疹
也稱三日疹,因為一般三天之內就消失,癥狀不重,可能有點發燒,但溫度不會太高,有的人有點關節痛。
現在也像麻疹一樣,因為打麻疹、德國麻疹、腮腺炎的預防針很少見到,但是因為如果孕婦感染到德國麻疹可能會造成胎兒的畸型,在醫學上仍將此病例為重點監測的疾病。
出疹的地方最先出現的是在臉部,在一天內蔓延至全身,可能疹子會有點癢,疹子的分布很均勻,不是呈融合性。
德國麻疹的潛伏期可以長達兩個星期主要的癥狀除了發燒、出疹之外,淋巴腺會在明顯的腫大現象,尤其是后腦及耳后的淋巴腺最為明顯,大約要一個禮拜才會消失。
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