血糖高孕婦如何調整飲食
網友:李醫生,您好。我前陣子做糖篩時,有點偏高(75克時,第二小時時偏高)。那我在飲食方面應該注意些 什么呢?我已經懷孕28周了,我想順產,做什么樣的運動,吃那些食物有利于順產?謝謝
李光輝:糖篩不是高危孕婦,24到28周我們都可以進行常規的血糖的篩查。
她做糖篩的時候血糖高了。糖篩有異常,我們可以給她做一個血糖,她第二個小時血糖偏高,血糖偏高,我根據她的說法,我覺得她現在沒有診斷糖尿病,就是糖耐量受損的階段。在孕期,即使你是糖尿病,首先我們要飲食運動來調整。即使你是糖尿病,經過合理的飲食運動,80%-90%的孕婦能夠讓你的血糖回到正常。運動就是最好的治療方法。因為她介紹的情況太籠統,她身高什么樣,她的體重增長得什么樣。一般按照我們醫院的管理,我們就建議在我們醫院就診的程序,只要血糖異常,就會轉到營養門診,我們會根據她現在的情況,以以往的身高、體重,根據你懷孕的體重指數,我們要給你一個熱量的推薦,結合你的孕周、孩子的大小給你綜合的熱量,熱量不能太高。
但是我們現在一定要糾正一個誤區,有的人認為我的血糖高了,首先要把食物量減下來,主食不能多吃了,這是一個很大的誤區。我們要讓你吃到一個合適的量。無論是糖尿病還是糖耐量受損,治療首先要保證母兒的營養,讓血糖在正常的范圍內出現酮體,讓媽媽有一個合適的體重增長,這是營養治療的幾個目的,保證營養是前提。一定不要犧牲營養談血糖控制。我首先要跟她說的就是她要放下心來,不要緊張,這種情況下孕期是很常見的。首先是熱量供給,然后蛋白質供給,膽固醇要限制到300毫克,300毫克什么概念?如果我們一天吃一個雞蛋,攝入的膽固醇是260毫克。有的人說孕期要加強營養,我吃了三四個雞蛋,那沒有必要,一個雞蛋就夠了。飽和脂肪酸哪些植物含的多?牛奶、紅肉、奶油蛋糕、椰子油、椰奶,含的飽和脂肪酸都很高。首先在喝奶上我建議她喝低脂和脫脂奶。碳水化合物不會低于4兩,一般是5、6兩是比較合適的。維生素可以補充一點,里面有鋅、膳食纖維。就是過去說的粗纖維,在蔬菜里面,像魔芋,魔芋可以含到80%,熱量非常的低。吃完以后飽腹感比較強。這些青菜里面的芹菜、木耳、蘑菇、這些菌類的食物,粗糧里面含有的膳食纖維也很豐富。你不要吃得加工太精細的,適合每天一頓粗糧。
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