“兒童在醫(yī)生指導(dǎo)下服用”、“兒童酌減”，藥品說(shuō)明書(shū)中常可以看到這類(lèi)字眼，面對(duì)此,家長(zhǎng)甚至有的醫(yī)生都不懂得到底怎么給孩子用藥，用多少量。有調(diào)查表明，幾乎所有患兒家長(zhǎng)都認(rèn)為成人用藥與小兒用藥只是劑量的不同，只要注意減量，兒童也是可以用成人藥的。有家長(zhǎng)承認(rèn)，自己曾給孩子服用過(guò)大人吃剩的藥物治病，或者到藥店買(mǎi)過(guò)成人藥讓孩子分開(kāi)服用。還有家長(zhǎng)說(shuō)，不是每種藥都能買(mǎi)到兒童劑型，醫(yī)生也經(jīng)常給孩子開(kāi)成人藥讓家長(zhǎng)減量后給孩子服用，這就讓家長(zhǎng)形成了“大人與小兒用藥只是量大小不同”的概念。

專(zhuān)家提醒，這是一種很危險(xiǎn)的做法。小孩不是大人的縮小版，由于兒童的肝、腎的解毒和排泄功能以及血腦屏障的功能均不成熟，對(duì)許多藥物的代謝、排泄和耐受性差，兒童用藥的安全合理是至關(guān)重要的。

品種少藥店沒(méi)有兒科專(zhuān)柜

記者在廣州市內(nèi)五羊新城、環(huán)市路一帶的幾家藥店走訪發(fā)現(xiàn)，幾乎沒(méi)有一家藥店設(shè)有兒童專(zhuān)柜，“小孩用藥本來(lái)就不多”，一位店員向記者給出了這樣的解釋。同樣在醫(yī)院，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員周忠蜀告訴記者，我國(guó)兒童總數(shù)約占全國(guó)總?cè)丝诘?0%，兒科疾病約占所有疾病就診人數(shù)的20%，在上世紀(jì)90年代以前的中國(guó)，專(zhuān)業(yè)的兒童藥幾乎沒(méi)有，近年來(lái)越來(lái)越多了，但是目前在一些邊遠(yuǎn)地區(qū)的小醫(yī)院仍然存在劑型不全或是沒(méi)有兒科門(mén)診等問(wèn)題。

合適規(guī)格最缺乏

中山三院藥劑科主任馬恒灝、暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科醫(yī)生李冰肖在接受記者采訪中也指出了類(lèi)似問(wèn)題，尤其是需求大的抗生素缺乏專(zhuān)門(mén)針對(duì)嬰幼兒、兒童的規(guī)格，兒科肺炎和哮喘的抗生素非常關(guān)鍵。

馬恒灝介紹，沒(méi)有合適劑量是兒科藥比較明顯的問(wèn)題，通常兒童藥量是成人的一半、1/4，甚至更少，但這樣適合的規(guī)格藥很難找到。往往是開(kāi)出的藥，按孩子的量只用一點(diǎn)就丟掉,造成浪費(fèi)。周忠蜀指出，選擇正確適應(yīng)癥的原則和給藥正確劑量對(duì)保證兒童用藥安全至關(guān)重要。劑量過(guò)小，不足以達(dá)到治療疾病的目的，劑量過(guò)大，可能會(huì)產(chǎn)生副作用，也會(huì)導(dǎo)致不必要的浪費(fèi)。