什么是宮頸粘液
宮頸粘液是一種水凝膠,含有糖蛋白,血漿蛋白以及水和氯化鈉。接近排卵的時候,在雌激素的影響下,由粘液中的糖蛋白排列成的網狀網眼就開始變大,使精子通過更加的容易。反之,就會有可能早成宮頸性不孕癥的產生。
1、頸管粘液的性狀檢查:
觀察宮頸粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大鑷子從頸管內取宮頸粘液檢查,測拉絲度,涂片查羊齒狀結晶,再結合宮口開大程序進行Insler評分法評分,則可反應出卵巢排卵的功能。如在月經周期中連續觀察與基礎體溫結合,則準確性更高。
2、精子與宮頸粘液相容性試驗
性交后試驗(PCT):通過PCT可判斷精子與宮頸粘液之間的相容關系是否正常。可是有關試驗的檢查時間,判斷標準還有很多不足,盡管如此,PCT仍是目前臨床常用的檢查宮頸功能的重要方法。
具體方法:試驗應選擇在預測的排卵期進行(通過基礎體溫、觀察宮頸粘液及B超監測卵泡)。禁欲3-7d,在性交后2-8h內,用窺陰器暴露宮頸,先取陰道后穹窿液,檢查有無活動精子,如有精子,說明性交成功。
然后吸取頸管深處的宮頸粘液涂片鏡檢,每高倍視野有20條以上活動精子為正常,說明精子與宮頸粘液相容性良好;如少于5條提示不相容,這可能是不孕不育治療的原因。
PCT陽性提示:
(1)卵巢具有適當的雌激素功能
(2)男性配偶具有正常生育能力。
(3)不孕不育治療夫婦具備正確的性交技術,預測排卵期過早或過晚
(4)宮頸粘液具備正常輸送精子及貯存精子功能。
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