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媽媽必知:嬰兒發燒別亂用白酒擦身

媽媽必知:嬰兒發燒別亂用白酒擦身

孩子發燒了,有些家長認為擦拭酒精能降溫,就用白酒給孩子擦身。用酒精擦浴降溫的確能讓發燒孩子的體溫降下來,但怎樣擦浴是有講究的,方法不當會引起急性酒精中毒。

深夜,急診室里燈光通明,醫務人員正在緊張地搶救一名急性酒精中毒的嬰兒。酗酒引起急性酒精中毒經常發生,但一名出生僅6個月的嬰兒,根本不會飲酒,怎么會酒精中毒呢?中毒嬰兒叫唐軍,在他母親哭訴后,大家才知道了事情的來龍去脈。

兩天前,唐軍開始發熱咳嗽,母親去藥店買了頭孢氨芐和泰諾等藥物治療未見好轉,體溫越來越高,今日中午突然抽搐,急忙送鄉衛生院診治。經檢查,診斷為上呼吸道感染伴高熱驚厥,體溫高達41.5攝氏度。醫生立即給唐軍注射苯巴比妥鈉止痙,并用酒精擦浴降溫,抽搐很快停止,體溫逐漸下降。

從衛生院回家僅數小時,細心的母親發現唐軍的皮膚開始發燙,顯然又發燒了。想起中午唐軍抽搐時兩眼上翻,臉色青紫的嚇人樣,急得像熱鍋上的螞蟻,團團轉。還是父親有主意,從柜子取出一瓶二鍋頭白酒,用手帕蘸上白酒給孩子擦浴,試圖降溫。反復擦拭半小時左右,用去半瓶白酒,唐軍的皮膚已涼下來。為提高保險系數,以免再度發熱,又用剩下的白酒反復擦拭孩子全身。不久,又見唐軍面色青灰,呼吸也不規則了,全身抽搐,遂叫救護車送我院診治。

經檢查,唐軍的體溫正常,顯然,這些情況不同于先前的高熱驚厥,腰穿腦脊液檢查正常,聯系到唐軍有用大量的白酒擦浴,呼吸有酒精味等情況,經血液檢查后專家確診為酒精中毒伴呼吸衰竭。“白酒擦在孩子皮膚上,又沒有喝下去,怎么會酒精中毒呢?”唐軍父母懷疑診斷的正確性。醫生解釋道,皮膚黏膜同樣可以吸收酒精和藥物,和口服與注射比較,雖然其吸收能力是較弱的,但由于嬰幼兒藥物中毒劑量低,皮膚黏膜面積相對較成人柔嫩,吸收作用相對較強,所以嬰幼兒外用藥中毒屢見不鮮。唐軍因擦浴時用的白酒酒精濃度較高,用量過大,擦浴方法不規范,擦浴時間過長等原因,導致過量酒精從皮膚吸收入血液,引起急性酒精中毒。

隨著醫學知識逐漸普及,許多人知道酒精擦浴是一種簡便而有效的物理降溫方法,常用于嬰幼兒高熱降溫,但有些人對酒精擦浴的操作卻一知半解,因而造成某些不良后果甚至意外者屢有報道。正確的酒精擦浴方法是用70%酒精(或60度左右白酒)加水1倍備用。擦浴前先在患兒頭部放一冰袋或冷濕毛巾,既可協助降溫,又可防止因擦浴后表皮血管收縮,血液集中到頭部引起充血;在足部放一熱水袋,可促進擦浴效果,并使患兒有舒適感。然后脫去患兒的一側上衣,露出一條胳膊,用紗布或手帕浸蘸配好的酒精擰至半干后,從脖子的外側向下擦拭至手背,再從腋下擦拭至手心。擦完一側后給患兒穿好這側衣袖,再按同樣方法擦拭另一條胳膊。兩上肢擦完后,讓患兒側臥露出后背,從脖子下開始擦拭后背,擦完后給患兒穿好上衣。然后脫去一側下肢的褲子,從髖部經大腿外側擦拭至足背,再從大腿根內側擦拭至足心,從大腿后側經窩(膝后)擦拭至足跟,然后給患兒穿好這側褲子,再以同樣方法擦拭另一側下肢。一般四肢及后背擦3~5分鐘,全部擦浴時間為20分鐘左右。半小時后測體溫,如體溫在39攝氏度以下,可取下冰袋和熱水袋。

酒精擦浴時力量要均勻,一手擦拭,另一手要輕輕按摩以促進血管擴張。擦至腋窩、肘窩、窩、大腿根部等血管豐富部位,停留時間應稍長,以提高散熱效果。前胸、腹部和后頸等部位對冷熱刺激較敏感,可引起心跳減慢、腹瀉等不良反應,不宜擦拭。在擦浴過程中,若發現患兒有寒戰、面色蒼白、脈搏細弱等情況時,要立即停止擦浴。
 

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