新生兒出血不止

　　原是患“維生素K缺乏癥”

　　小材(化名)出生不到一個月時突然高燒久久不退，到診所注射退燒針后針眼出血難以止住，隨后送入院治療。在此期間，小材每天不停抽搐，CT檢查發現其顱內出血，繼而發生腦水腫，在實施引流術后才僥幸保住小材的性命。醫生最后確診其患有“維生素K缺乏癥”。

　　維生素K缺乏癥是一種獲得性、復合性出血性疾病，由維生素K缺乏引起，以有出血傾向、凝血因子缺乏或減少為特征。

　　專家介紹，維生素K是參與*血液凝固的一種重要物質，一旦缺乏，就會帶來“流血不止”等兇險情形。在臨床上，維生素K缺乏的患兒大多數是出生后3個月內逐漸開始顯現，這部分患兒絕大多數為母乳喂養，體內維生素K含量偏低，因為母乳中維生素K的成分比例僅為牛奶的1/4，且初乳幾乎不含維生素K，加上母乳喂養者腸道內細菌少，維K合成也少。

　　“*自身不能制造維生素K，只有靠食物中天然產物或腸道菌群合成。成人一般可以通過食物或腸道菌群得到足量補充，而維生素K比較難以通過胎盤吸收，所以，嬰兒體內沒有多少‘老本’可用。從子宮娩出的嬰兒，腸道內還是一片‘潔凈’，處于無菌狀態，還不能幫助自身合成維生素K。”專家解釋說。此外，新生兒生長發育快，對維生素K需要量較大，更加容易引發攝入不足。

　　足月新生兒也須補充維生素

　　維生素K嚴重缺乏的嬰兒可因腦出血而致死或致殘，但它完全可以通過早觀察早發現進行預防。“如果母親本身就嚴重缺乏維生素K或者使用加快維生素K氧化降解的藥物，造成體內維生素K含量下降，所生下的嬰兒一般也會缺乏維生素K。”此外，如果嬰兒誕生就出現臍帶殘端無故滲血不止或嬰兒突發莫名抽搐、腹瀉等現象，則必須引起高度重視，一般可以通過查凝血酶判斷是否患有此病。

　　專家介紹，除此之外，寶寶出生后三個月內如果全身多部位出血，尤其是胃腸道出血或皮膚皮下出血，表現為皮膚出血點淤斑、注射部位或采血部位出血不止等，都是此病的危險信號。

　　專家介紹，新生兒一定要補充維生素K。長期以來，不少父母誤認為只有出生體重不足、早產兒以及有產傷的嬰兒容易患維生素K缺乏癥，但近年來有越來越多資料表明，即使身體完全健康的足月兒，也可能因缺乏維生素K而引起顱內出血等征兆。

　　目前，基本上正規醫院都會在新生兒出生時就為其補充維生素K，絕大部分寶寶都能通過出生后的迅速補充而避免體內維生素K缺乏。

　　擅自用抗生素或致維生素K缺乏

　　臨床發現，不少新生兒患上常見呼吸道、消化道疾病后，部分年輕父母未遵醫囑自行買藥，導致抗生素濫用，從而人為引發孩子維生素K缺乏。“如果長期服用廣譜抗生素或磺胺藥，都可能抑制腸道正常菌群生長，造成維生素K嚴重缺乏，從而導致嬰兒凝血機制障礙。”專家表示，“嬰兒無小病”，因而針對其用藥必須非常慎重，孩子一旦有任何異常都應到醫院就診，在醫生指導下服藥。

　　沒有醫生的指導，準媽媽們不要給孩子亂用抗生素，如果寶寶有異常，就要及時就診，不能隨便用藥。其次，維生素K的補充要從懷孕期間的中期開始補充，孩子的抵抗力很弱，自身防御系統也很差，需要我們的精心照顧。