乳牙是幼兒吃飯的工具，乳牙齲壞了一定要補，否則，嚼食困難，經常 牙痛，不僅孩子受罪，而且還會影響營養的攝取和身體的生長發育。某些父 母認為，乳牙遲早要換，并不是非補不可，這是不對的。因為乳牙牙質薄、 鈣化差，一旦遭到破壞、發展速度快，所以，不但要補，還要盡快補。

　　具體問題應具體分析，像即將脫落的牙齒就不必補。乳磨牙是乳牙中最 容易發生齲齒的牙齒，第一乳磨牙自然脫落的年齡是 9～10 歲，第二乳磨牙是 12～13 歲，接近換牙期的壞乳牙可采用拔除的辦法治療，新恒牙可以很快 長出代替拔去的乳牙。但是過早拔除乳磨牙，就會影響兒童吃飯，并造成牙 齒傾斜、不整齊。因此，補或拔應考慮年齡因素。

　　1.兒童6歲時，在第二乳磨牙后面長出一個新恒牙，這顆牙在牙齒排列位 置上占很重要的地位。如果過早拔除第二乳磨牙，就會引起六齡牙前移或傾 斜，以致前后的牙都出現位置錯亂，不僅難看，而且不易清潔，影響咀嚼。 因此，第二乳磨牙要盡量保護到正常脫落的年齡的工作量，病人有意見，醫 生費力不討好。

　　2.鉆牙痛 ： 由 于急性炎癥期牙齒已有自發性疼 痛，再要鉆牙，痛上加痛，病人難于忍受，但不鉆開爛牙讓發炎的東西流出來，它們則會向牙根下面、向牙槽骨里擴散，所以，有時不得不打麻藥再鉆牙，多 受 了 痛 苦 ， 孩 子 則更難接受。

　　3.牙不太結實：發生疼痛的爛牙，一般牙體破壞較廣泛，好的牙體組織遺留少；加之牙髓發炎壞死了，不能供應牙體組織營養，牙就變脆。薄弱而脆的 牙齒容易被咬裂、咬斷。

　　4.補的充填物相對容易掉：牙破壞廣泛，充填物就難固位、難補得牢。有的甚至不能充填，要作金屬冠套或塑料冠套或椿冠來修復，費時費事。

　　5.遠期效果不如活髓牙好：由于牙髓發炎而作過治療再補的牙，和不需治療 一次補好的牙相比較，治療過再補的牙有一小部分若干年以后還有可能再發 炎再痛，遠期效果不如一次補好的牙。

　　顯而易見，牙壞了及早補，事半功倍；牙痛了才治，事倍功半。牙壞了還是早補為好，等到痛了才 看病，已經晚了，無法保留活牙髓了。