寶寶從6個月到6歲左右這段期間為乳牙列期，6歲左右開始第一個恒牙萌出就進入了替牙期(俗稱換牙期)，在乳牙列期我們關注最多的是乳牙齲齒，在換牙期除了繼續關注齲齒外，還需要關注牙齒的替換情況。下面就換牙期間常常讓家長們感到困惑的一些常見的情況作一介紹。

"下前門牙怎么變兩排了"

有許多家長發現有一天寶寶的下前門牙后面又長了1~2顆牙齒，看起來像是兩排牙，很是著急，以為寶寶的牙齒發生了什么問題。其實，這說明寶寶開始換牙了。這種情況我們稱為"乳牙滯留"。"乳牙滯留"指的是恒牙已經萌出，而相應應該被替換掉的乳牙還未脫落的情況。最常見的下頜乳切牙，看起來像兩排牙齒，這種情況我們應該幫助滯留的乳牙脫落，即拔除滯留的乳牙。如果不及時拔除，滯留的乳牙會阻擋下方恒牙的正常萌出，容易引起下方恒牙萌出方向和位置的異常。

"換好的牙齒邊緣像鋸齒，不平整"

有家長發現寶寶新換的前牙邊緣不夠平整，有像鋸齒狀的起伏，以為寶寶缺鈣或有其他營養問題。其實，恒前牙在剛萌出時邊緣都是不平整的，這是一種正常的生理現象，家長不需要擔心。其原因是牙胚在發育形成一個牙齒時，是由幾部分最終融合而成的，每一個部分我們稱為生長葉，生長葉的頂端會比較高，與生長葉融合的部分就會比較低，形成鋸齒狀起伏的外形。隨著寶寶的生長，牙齒使用時不斷磨耗，鋸齒狀邊緣就慢慢變平。

"六齡牙變黑了"

"六齡牙"是寶寶六歲左右在乳磨牙的后方萌出的一顆大牙齒。因該牙齒一般在寶寶六歲左右萌出，所以被稱為"六齡牙"。該牙剛萌出時表面有很多比較深的窩溝，食物殘渣很容易殘留，再加上大多數兒童刷牙不夠認真，所以六齡牙很容易齲壞。目前，世界上公認的預防六齡牙齲齒最有效的方法是窩溝封閉，就是把六齡牙表面的窩溝清理干凈后，用一種流動性的封閉劑滲入其中，硬固后會將窩溝封閉起來，使食物殘渣不易殘留，而且封閉后表面很光滑，小朋友很容易刷干凈，降低齲齒發生的風險性。