停止母乳喂養(yǎng)需要有攻學(xué)指征
有的新媽咪被醫(yī)生告知,BB不適合喝母乳,醫(yī)院已經(jīng)準(zhǔn)備好了配方奶粉。新生兒母乳喂養(yǎng)是天經(jīng)地義的事情,可是有些媽媽仍然想停止哺乳。專家表現(xiàn)停止乳汁分泌有充分的醫(yī)學(xué)指征。
回奶
需有充分醫(yī)學(xué)指征
乳汁停止分泌又稱回奶,臨床上還可以通過人為給予激素等藥物改變內(nèi)分泌來實(shí)現(xiàn)。很多愛美的媽咪唯恐哺乳令乳房走樣,向醫(yī)生主動提出藥物回奶。賴曉嵐稱,喂奶后乳房出現(xiàn)變形下垂并非BB吮吸所致,而是因為產(chǎn)后激素水平的減低,乳腺管、腺泡和脂肪組織發(fā)生萎縮所造成,喂不喂奶都可能發(fā)生。另一方面,母乳喂養(yǎng)進(jìn)行得好,會保持乳腺管通暢,能在一定程度上緩解乳腺增生。一般情況下,醫(yī)生都不會隨意給媽咪開藥回奶,除非有如下不適合哺乳的醫(yī)學(xué)指征:
一、新生兒方面
1.BB遺傳了苯丙酮尿癥(PKU)。此癥通常在新生兒篩查時被發(fā)現(xiàn),BB肝臟中的苯丙氨酸羥化酶發(fā)生缺陷,無法把母乳等食品中的苯丙氨酸轉(zhuǎn)變成為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物逐漸升高而造成智力發(fā)育遲緩、小腦畸形等嚴(yán)重后果。這類BB需要吃苯丙氨酸含量很低的特制配方奶。
2.BB遺傳了半乳糖血癥。體內(nèi)半乳糖-1-磷酸尿苷酸轉(zhuǎn)移酶缺乏,不能處理母乳、牛奶中乳糖分解成的半乳糖,導(dǎo)致半乳糖及其氧化還原產(chǎn)物在體內(nèi)積累,造成肝腫大、白內(nèi)障、智力發(fā)育不良等嚴(yán)重后果。這些BB要改喂豆?jié){、米糊等食物,并且添加各種維生素。
3.BB對乳糖不耐受。主要原因是他們的腸道內(nèi)先天性缺乏乳糖酶,分解不了母乳中的乳糖,因此產(chǎn)生腹痛、腹瀉、腹脹癥狀。孕周少于34周的早產(chǎn)兒胃腸功能發(fā)育差,也會出現(xiàn)乳糖不耐受。如果BB患有腸道慢性炎癥,如新生兒秋季腹瀉,也可引起乳糖酶減少而出現(xiàn)乳糖不耐受。
二、新媽咪方面
1.如果媽咪患有乙肝大三陽,一般不建議哺乳。賴曉嵐稱,如果檢驗得出大三陽媽咪乳汁中乙肝病毒DNA的含量在正常范圍,家長在知情同意下可以選擇哺乳。如果媽咪是乙肝小三陽,反而建議哺乳,因為這樣可刺激BB產(chǎn)生病毒抗體,從而獲得免疫力。
2.媽咪患有妊娠期高血壓產(chǎn)后病情嚴(yán)重、分娩時或產(chǎn)后發(fā)生出血休克等重癥狀態(tài)時也不宜哺乳。
3.媽咪正在使用可能對BB有害的藥物時不宜哺乳,例如患有腫瘤正在進(jìn)行化療的情況。
溫馨提示
只有在BB患有乳糖不耐受,媽咪產(chǎn)后處于某些重癥狀態(tài),或正在服用某些對新生兒有影響的藥物,以及媽咪有乙肝大三陽等情況下,醫(yī)生才會用藥物回奶。如果不具備這些醫(yī)學(xué)指征,還是應(yīng)該鼓勵母乳喂養(yǎng)。
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