如何預防新生兒黃疸
眾所周之,大部分新生兒都會出現黃疸的癥狀。那么該怎么預防新生兒黃疸呢?引發新生兒黃疸的原因很多,其主要癥狀表現有三種,發生之后必須及時治療。
黃疽是新生兒時期常見而重要的癥狀,盡管引起新生兒黃疽的原因很多,但臨床上常見有生理性黃疽、母乳性黃疽和新生兒溶血病三種。 由于這三種黃疽的癥狀輕重和對嬰兒的影響不一,必須及時診斷、正確處理。
一、 生理性黃疽
新生兒生理性黃疽是指因其膽紅素代謝尚不完善而引起的暫時性黃疽,并不是由于某些病理因素所致。據有關統計資料報道,約80%的新生兒出生后2-3天會出現黃疽,但大部分新生兒的生理性黃疽在生后10到14天會自行消退。新生兒生理性黃疽的發生與新生兒膽紅素代謝特點有關。
二、母乳性黃疽
母乳是新生兒最理想的天然食物,然而,有的孩子吃了母乳后會出現黃疽,停喂母乳后黃疽便逐漸消失,醫學上將這種吃母乳引起的黃疽,稱為母乳性黃疽。
母乳性黃疽的發病率并不低。 據國外報道,新生兒的母乳性黃疽約占全部出生新生兒的1.3%,占所有母乳喂養兒的2.4%。 其病因與患兒母親乳汁中含有一種名叫3-2孕烷二醇的激素有關。 這種激素能抑制肝臟中膽紅素葡萄糖醛酸轉移酶的活力,阻礙對膽紅素的及時處理,使血液中總膽紅素大量增加,再加上新生嬰兒肝臟功能發育不完善,酶的合成功能比較有限,不能有效地結合、輸送和排泄膽紅素,致使全身皮膚和鞏膜出現黃疽。
母乳性黃疽易發于用母乳喂養的順產足月新生兒。 母親懷孕時,一般無特殊疾病史。黃疽常發生在出生后第一周末,或第二周初。黃疽高峰出現于第二、三周。血清總膽紅素最高可達153. 9 - 444. 6 5mol/L(9--26 m g/d),以未結合的間接膽紅素升高為主。 持續母乳喂養,新生兒的黃疽經4-11周后可自然消退。 如果暫停母乳喂養,則黃疽大多在2- 4天內迅速減輕,在第6-9天內可完全消失。黃疽患兒的其他方面大多比較正常,生長發育、智力狀況可與健康嬰兒無異。 如停喂母乳幾天后再喂母乳,黃疽可再次出現,不過此時出現的黃疽往往是輕度的。以后,即使持續地用母乳喂養,黃疽亦不出現。 這是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生兒出生后3到10周逐漸消失。另一方面,新生兒或嬰兒自身肝臟功能和酶的發育趨于成熟,即使母乳中仍有少量的激素存在,患兒的黃疽也會同樣消退。
