小兒驚厥的西醫治療方
驚厥是新生兒常見的一種病癥,是指新生兒中樞神經系統的異常放電,嚴重影響小兒的健康,給家長朋友們也帶來了不少的苦惱,那么新生兒驚厥該如何治療呢?下面來聽聽專家是如何治療小兒驚厥的。
1、一般處理
(1)可以讓患兒側臥,解開衣領。
(2)在上、下磨牙間安放牙墊,防止舌咬傷。
(3)清除口、鼻,咽喉分泌物和嘔吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通暢嚴重者給氧。
(4)高熱者物理降溫或給解熱藥物,并密切觀察患兒體溫、呼吸、心率、血壓、膚色、瞳孔大小和尿量的變化等。
(5)抽搐持續2個小時以上,易有腦水腫,應采用脫水療法以降低顱內壓。
2、對癥治療
(1)維持水和電解質平衡
驚厥患兒無嚴重液體丟失時液體總量,按80ml/kg /d或1000-1200ml/kg/m2體表面積,鈉1-2mEq/kg,鉀1.5mEq/kg補充,使患兒保持輕度脫水及血鈉正常偏低狀態,以利于控制腦水腫。
(2)腦水腫的治療
持續抽搐,若乳頭水腫、瞳孔兩側不等,提示腦水腫。可用地塞米松0.2~0.4mg/kg/次,靜注每6小時1次。同時給予20%甘露醇1-2g/kg/次快速靜滴,每6-8小時1次。必要時可同時選用速尿,增強脫水效果。
(3)神經營養劑與抗氧化劑治療驚厥:應用維生素A、E、C與甘露醇等抗氧化劑可防治驚厥性腦損傷。同時可并用維生素B1、B6、B12、腦復康等神經營養藥物。