新生兒24小時不排便腸道或有異常
對于新爸媽來說,他們并不清楚寶寶的第一次排便在什么時候,專家指出,在新生兒墜地后的24小時內便會出現第一次排便,如果寶寶在超過了24小時才排便或者只排出了小量的便便,那么這就意味著寶寶腸道方面有異常狀況。
經典個案
光吃不拉,肚子越來越脹
小患者彬彬十個月大了,小小年紀卻患上了便秘。彬彬媽說道,這孩子剛出生時就這樣一喝奶就嘔吐,連續三天不排便,肚子也越來越脹。像貔貅一樣光吃不拉,長期依靠開塞露排便。當地“赤腳醫師”建議家長換種奶粉,還給孩子開了開塞露,這倒是能解決一次問題,可奶粉也換了,可彬彬還會故態復萌,如此反復,彬彬媽這才決定上醫院做檢查。
專家說,如果你的孩子像彬彬這樣,就要懷疑是否患上了先天性巨結腸了,這是一種消化道發育畸形,可引起孩子的便秘以及腹脹。但臨床上,不少家長以為這是腸胃功能差或者奶粉不好而忽視治療。
發病特征
24小時不排胎便
嬰幼兒便秘家長最常想到的原因便是“喝奶粉上火了”“腸胃功能不好”等等,于是給孩子換奶粉、調整飲食,自己先忙活一通。其實,要確診干嘛不看醫生?鄧小耿介紹道,嬰幼兒便秘有多種原因,如胃腸道功能紊亂、結腸冗長等等。先天性巨結腸也能引起便秘,并有它的發病規律,家長們可以分辨一二。
專家發現,大多數小患者會出現胎便排出延遲的現象,即出生后超過24小時才排便。這可以作為該疾病的一個標志,但也并不絕對,有的小病號沒有這種現象。這是因為,發病的腸管處于痙攣狹窄狀態,胎便不能通過,所以24~48小時內排不出便便或只有少量,必須用肥皂條、灌腸等方法處理才有較多便便排出。
疾病再發展下去,除便秘外,新生兒出生2~6天內就會出現嘔吐問題了,孩子的嘔吐物含有膽汁或糞便樣液體,家長能見孩子肚子脹大,甚至膨脹到肚皮發亮的程度。跟上文的小患者杭杭一樣,用一些輔助方法通便后,便排出來了,孩子癥狀便緩解了,但數日后便秘、腹脹、嘔吐又會出現。
腹部摸出極大糞塊
此外,專家教給家長們一個小竅門:家長懷疑孩子為先天性巨結腸,可以摸摸孩子的左下腹,如果能摸到巨大的糞塊則代表有問題。醫生用手指做肛門檢查時,也會發現孩子的肛門特別緊,直腸內雖不含糞塊,但手指抽出時會有大量氣體及糞便噴出。
當然,最佳的確診方法自然是醫學診斷,采取放射線鋇劑灌腸攝影是可以確診的方法,建議上述疑似病患及時檢查。
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