多曬太陽可應對新生兒黃疸
新生兒黃疸在生活中是很常見的,看到孩子出現黃疸,家長一定想知道導致這種問題的因素有哪些?在日常生活中家長做些什么可以緩解和應對新生兒黃疸的問題,今天我們就請來專家專門為大家介紹一下相關的保健常識。
新生兒黃疸是什么原因引起的
新生兒黃疸是新生兒未滿月(出生28天內)時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高而出現于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。新生兒黃疸有生理性和病理性之分。
生理原因
有些胎兒在出生后第2~3日出現黃疸,第4~6日最重,隨著肝臟功能的逐漸健全,黃疸通常在出生后的10~14日消退,個別有延誤到20日以后者,屬于生理現象。
血型不合
有的胎兒出生24小時以內出現黃疸,且持續不退。這種黃疸多是母子血型不合造成的。當胎兒的血液是RH因子陽性,而母親的血液是RH因子陰性時,新生兒易發生溶血而出現黃疸。此種黃疸較嚴重,一般不會自然消退,而需換血、光照療法或輸白蛋白治療。
先天性膽道閉鎖
本病是一種少見的先天性畸形,黃疸乃因胚胎發育異常造成的膽道閉鎖或狹窄,膽汁不能排泄或排泄不暢所致。黃疸的特點是出生不久即發生,呈進行性加重,全身皮膚深桔黃色,尿布被尿液染黃后用清水常沖洗不掉。此病預后惡劣,應早期手術。
全身性巨細胞性包涵體病
本病病源是細胞巨病毒,由無癥狀的帶病毒孕婦通過胎盤感染胎兒。新生兒在出生一個月內出現黃疸、精神不振、咳嗽、肝脾腫大、消化不良和生長停滯等,應考慮是本病。
敗血癥
新生兒因免疫功能不健全抵抗力低下,易患臍帶感染而發生敗血癥,敗血癥可并發中毒性肝炎或肝膿腫而出現黃疸。
新生兒黃疸的護理措施
(1)觀察皮膚顏色,根據皮膚黃染的部位、范圍和深度,估計血清膽紅素增高的程度,判斷其轉歸。
(2)光照療法。
(3)提早喂養,刺激腸道蠕動,促進大便和膽紅素排出。
(4)觀察體溫、脈搏、呼吸及有無出血傾向,患兒哭聲、吸吮力、肌張力的變化,以判斷有無核黃疸發生。
(5)遵醫囑給予補液和白蛋白治療,糾正酸中毒,防止膽紅素腦病的發生。
(6)健康教育:講解黃疸病因及臨床表現,以了解病情的轉歸,取得家長的配合;既往有新生兒溶血癥流產或死胎的孕婦,應講解產前檢查及胎兒宮內治療的重要性,防止新生兒出生時溶血癥的發生。對膽紅素后遺癥者,應給予康復治療和護理的指導,母乳性黃疸的患兒,母乳喂養可暫停1~4d或改為隔次母乳喂養,黃疸消退后再恢復母乳喂養。紅細胞酶缺陷者,忌食蠶豆及其制品,患兒衣物保管時勿放樟腦丸,并注意藥物的選用,以免誘發溶血。
新生兒黃疸是什么
當寶寶還是胎兒的時候,靠胎盤供應血和氧氣,脫離了母體,寶寶開始用自己的肺來呼吸,獲得氧氣,體內低氧的環境改變了,不再需要那么多的紅細胞了,這時候膽紅素就產生了,并且可能過剩。多余的膽紅素無法通過沒有發育成熟的酶系統來排出體外,跟著血液流動到寶寶的身體各處,反應到外部體征,就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現象就叫做新生兒黃疸。
1、膽紅素生成多
(1)紅細胞破壞多:胎寶寶在媽媽的子宮內處于低氧環境,紅細胞代償性增多,但壽命短,出生后血氧含量增高,過多的紅細胞被迅速破壞。
(2)血紅素加氧酶含量高:在生后7天內含量高,產生膽紅素的潛力大。
2、肝功能不成熟
(1)肝攝取膽紅素能力差:肝細胞內Y、Z蛋白含量不足,使肝對膽紅素攝取不足。
(2)肝結合膽紅素功能差:肝內葡萄糖醛酸轉移酶含量低且活力不足,形成結合膽紅素的功能差。
(3)肝排泄膽紅素功能差:排泄結合膽紅素的功能差,易致膽汁淤積。
3、腸-肝循環特點:新生兒剛出生時腸道內正常菌群尚未建立,不能將進入腸道的膽紅素轉化為尿膽原(糞膽原)。
由于上述特點,新生兒攝取、結合、排泄膽紅素的能力明顯不及成人,且膽紅素產生多而排泄少,所以很容易出現黃疸。尤其寶寶在缺氧、胎糞排出延遲、喂養延遲、嘔吐、脫水、酸中毒、頭顱血腫等情況時,會加重黃疸。
生理性黃疸的護理方法
1、喝白開水。
爸媽每天早晚可以給寶寶喂白開水,讓寶寶能夠在排尿的同時排掉體內的黃疸。如果寶寶是喝配方奶粉的話,應在兩餐之間要加喂水。
2、喝葡萄糖。
當爸媽發現新生兒黃疸指數很高的時候,可以給寶寶喝點兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂給寶寶喝就可以了。
3、曬太陽。
每天早上十點左右,陽光不是很厲害的時候,可以給寶寶曬太陽,要盡量多的曬到孩子的皮膚,但要保護寶寶的眼睛,不要曬到。另外,還要注意給寶寶做好保暖工作,不要因曬太陽而吹風受涼了。
4、停止母乳。
如果以上方法都不管用,可以嘗試停止喂養母乳兩到三天,因為黃疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂養母乳以后,黃疸指數就會下降的。黃疸癥狀較輕時,可以繼續吃母乳,重時應該停用母乳,改用其他配方奶。等寶寶黃疸退了,可以繼續喂母乳。
新生兒的身體脆弱,想保護好孩子的健康,在面對孩子身體健康出問題的時候,及時帶孩子就醫才是最好也最有效的保護方法。