早期干預是早產兒成長關鍵
因為早產兒的大腦尚未發育成熟,如果早期運用神經促通技術和感知覺方面的訓練,可使發育遲滯的癥狀得到明顯改善,而這一時期也是中樞神經系統發育、變化的最佳時期,所以,注重在早期對早產兒、腦癱患兒實施早期治療、早期教育,可以使中樞神經系統發育障礙的癥狀得到明顯的改善提高,部分患兒接受教育的能力甚至可以接近正常兒童。
早期干預是早產兒成長的關鍵
隨著醫學的發展,我國低胎齡、極低出生體重兒成活率越來越高,但是早產兒相關問題,如中樞協調障礙、腦癱、智力低下、視聽損害等也成為醫學界越來越突出的課題。多年來,由于缺乏系統的早期特殊教育和生活經驗的實踐,許多早產兒在兒童期無法適應家庭生活或與同齡兒童正常交往;在他們進入學齡期教育時,不能被學校接受,不能接受正常的教育,結果在原有健康不佳的心理負擔上又增添新的精神負擔。
因為早產兒的大腦尚未發育成熟,如果早期運用神經促通技術和感知覺方面的訓練,可使發育遲滯的癥狀得到明顯改善,而這一時期也是中樞神經系統發育、變化的最佳時期,所以,注重在早期對早產兒、腦癱患兒實施早期治療、早期教育,可以使中樞神經系統發育障礙的癥狀得到明顯的改善提高,部分患兒接受教育的能力甚至可以接近正常兒童。
“早期干預”是什么?
早期干預是通過對早產兒進行各種感官刺激、提供豐富的環境教育以提高早產兒的智力能力的各類訓練。它用于發育(主要指神經、精神發育)偏離正常或可能偏離正常的5~6歲以前的小兒。通過這種措施,可望使這些兒童的智能有所提高,或趕上正常兒童的發育或增強生活自理能力。早期干預完全有可能扭轉小兒偏離正常神經、精神發育的發展,充分發揮小兒的潛能。
在認知和學習能力方面,早期干預的效果是在3歲以前。對極低體重兒進行專業的干預治療,6至12個月可以提高控制運動和協調運動能力,2歲時能提高認知能力,4歲時可以使認知水平完全正常,言語能力也增強。
在嬰兒室,直接對早產兒進行促進發育的刺激,并通過指導家長間接對早產兒進行訓練。從小兒生后開始到嬰幼兒期指導家長如何合理、有效地促進嬰幼兒智能發育;對嬰兒直接干預和指導家長進行干預相結合;能醫院、社會、家庭三結合,對早產兒進行長期的干預精神發育遲滯的訓練。
對早產寶寶為什么越早干預越好?
·早產寶寶腦癱的發病率較高
由于早產寶寶出生體重小于1500克的早產兒長大后容易遺留有嚴重的神經系統缺陷,也有遺留有嚴重的認知和行為缺陷的,如智能低下、發育遲緩和學習困難等,這些早產兒會給個人、家庭和社會帶來極大的痛苦和負擔。
·對腦的功能和結構方面有重要影響
因為胎兒嬰兒神經元發育的關鍵期是在妊娠第10~26周到生后6個月,大腦發育的關鍵期在妊娠開始到生后3歲,小腦的神經細胞在妊娠初期到出生后的12個月增值最高,神經膠質細胞發育的關鍵期在分娩前后到4歲。在出生后最初幾年內,孩子的大腦及智力、社會適應能力發育發展最快,未成熟腦可塑性也最強,對內外環境變化及刺激極為敏感,在結構和功能上有很強的適應性和重組能力。
雖然有害因素導致新生兒神經的生理性死亡增加,但腦的某些區域還能再生新的神經細胞。過了這個中樞神經系統代償的最佳時期,神經細胞就不能復制或產生新的神經細胞,腦損傷也將是不可能恢復了。
·促使早產寶寶的認知能力、智力反應能力的提高
這種方法還能有助于克服枯燥、單一的物理治療給孩子帶來的苦惱,因為孩子們可以在歡快的氣氛中,增強自己解決問題的能力和鍛煉堅強的性格,更重要的是能有助于他們有效地克服心理的障礙,使他們在進入學齡期接受義務教育時,能以開朗、堅強的心態接受社會的挑戰,能更快更好地學到文化知識,成為有用之才。這就是進行特殊教育的意義。
另外,有關專家指出,家長在醫生的指導下對早產兒進行早期干預和營養補充,是促使早產兒健康成長、預防早產兒并發癥的有效措施。
由于早產兒較足月兒缺乏更多的物質儲備,所以家長應該在醫院的指導下為嬰兒添加特殊配方奶粉。早產兒配方奶粉的各種營養成分較一般嬰兒配方奶粉更高,但由于早產兒各種器管發育還不十分完善,所以必須在醫生的指導下合理使用。
總之父母們應通過各種渠道促進與醫生的交流,樹立信心,使早產兒與足月寶寶一樣擁有健康的未來。
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