從20世紀40年代第一種口服避孕藥出現至今，短短半個世紀內，諸如藥物避孕、避孕工具及安全期避孕法等各種方式相繼涌現。但沒有一種避孕方法能讓人一勞永逸。
 
 
不過，選擇哪種方法更安全，專家們可以給出最好的答案。本期，我們就邀請國家計劃生育委員會研究中心社會醫學研究中心副主任、專門從事我國流產與反復流產流行病學研究的程怡民教授，對不同年齡段女性的避孕方法進行逐一點評。

20-30歲 口服短效避孕藥

小雪（25歲）：2005年9月，我終于和相戀4年的男朋友領了結婚證。由于我們短期內沒有生孩子的打算，于是，尋找一個合適的避孕方式，成了我倆關心的話題。

老公對我什么都好，唯獨一點：討厭用安全套，總說戴上不舒服、降低快感。一開始，我苦口婆心地勸他，并把意外懷孕的種種危害說了一通，他才勉強使用。可時間久了，他的抵觸情緒越來越重，甚至有一次還說“如果一定要用套，那干脆別做了。”為此，我們大吵了一架。

后來，我聽同事介紹，可以利用測安全期的方法掌握每個月的規律，這樣避孕就“有法可依”了。第一個月，我從月經第一天開始測基礎體溫：早晨醒來，不說話、不下床，先用體溫表測口腔溫度，然后把體溫記錄下來，每天測量一次。據說，排卵前期，女性的體溫處在低溫段，排卵后，體溫會升高0.3℃―0.5℃。可惜，我是個愛睡懶覺的人，經常是一睜眼就急匆匆地起床上班了，常常忘了測體溫。這個方法只能無疾而終。

在此之后，我們一直在多種避孕方法之間徘徊。老公心情好的時候，我就誘惑他用安全套；要是剛巧月經結束，我們就不采取保護措施；如果趕上不安全的那幾天，恰巧老公沒有用套，那我會在事后吃一粒緊急避孕藥；有時，他還會采取體外射精的方式。我還試過吃短效避孕藥，但因為自己經常漏掉，又聽別人說吃藥會長胖，所以也放棄了。

現在，如果有某個月月經沒有正常來，我就會非常擔心，唯恐自己意外懷孕了。這給我添了很多心理負擔，也讓我對夫妻生活有所排斥。

專家點評：

體外射精又稱抽出法或性交中斷法，是過去廣泛使用的避孕方法，但也是有效率最低的方法。有些男性認為，這樣既承擔了一定的避孕責任，又不會影響性生活質量。實際上，射精前，男性很難控制精子流出；射精后，他們也控制不了黏液里還有精子潛伏著，等待受孕。統計數字顯示，如果有100對夫婦使用體外射精的方法避孕，那大概有30個婦女可能會懷孕。此外，年輕女性的月經周期還不夠成熟，只要稍有不規則，就很難計算哪一天排卵，導致安全期避孕不安全。

一般，剛結婚但短時間內沒有懷孕打算的女性，在選擇避孕方式時應該以簡單、容易掌握、不會給今后的妊娠帶來影響為原則。口服短效避孕藥就是最佳選擇。現在的短效口服避孕藥激素劑量很小，只要按時服用，就能達到抑制排卵、防止妊娠的目的，其有效率可以達到99%。比如，特居樂可以治療痛經、月經量多、月經不規則、經期較短、貧血，并預防子宮內膜癌、卵巢癌等。

一些現代的口服避孕藥還具有抗雄激素的作用，能使身上的汗毛減少，讓皮膚變得光滑，如達英―35對痤瘡的治療效果尤其明顯。